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每4分19秒有1人罹癌! 這「5癌症」增加最快 教你看懂癌症登記報告裡隱藏的抗癌密碼

圖/ingimage
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衛福部公布民國109年癌症登記報告,平均每4分19秒就有1人罹癌,比108年提早1秒,而十大癌症排名第一名依舊是大腸癌,已經連續15年蟬聯冠軍。有五個癌症發生率增加,分別是甲狀腺癌、女性乳癌、胃癌與胰臟癌、卵巢癌。

台灣的癌症登記資料庫起始於民國68年,為亞洲最早,希望透過持續監測制定癌症防治措施、醫療資源配置等。因癌症發生資料的申報,必須配合患者就醫、檢查及接受治療等程序,並進行資料正確性及品質確認,需費時兩年收集與分析,所以109年癌症登記報告是目前最新的癌症登記資料。

癌症時鐘快轉1秒,5癌症較早發生

109年新發生癌症人數為12萬1979人,較108年增加725人,全癌症標準化發生率為每10萬人口311.3人,較108年下降4.6人。109年全癌症發生年齡中位數為64歲,與108年相同,但乳癌、口腔癌、甲狀腺癌、子宮頸癌和子宮體癌的發生年齡較早,口腔癌及子宮頸癌為58歲、乳癌及子宮體癌為56歲、甲狀腺癌為50歲。

大腸癌蟬連第一 肺癌和乳癌在二、三名

109年十大癌症排序

(1)大腸癌

(2)肺癌

(3)女性乳癌

(4)肝癌

(5)口腔癌(含口咽、下咽)

(6)攝護腺癌

(7)甲狀腺癌

(8)胃癌

(9)皮膚癌

(10)非何杰金氏淋巴瘤

除了胃癌與皮膚癌、子宮體癌與非何杰金氏淋巴瘤序位互換,其餘排序與108年相同。

大腸癌15年居冠。圖/衛生福利部國民健康署提供
大腸癌15年居冠。圖/衛生福利部國民健康署提供
各癌症標準化趨勢。圖/衛生福利部國民健康署提供
各癌症標準化趨勢。圖/衛生福利部國民健康署提供

癌症發生率 男降女升

在男女性十大癌症排名,109年男性新發癌症人數6萬3893人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口336.2人,較108年減少9.2人,十大癌症發生率依序為大腸癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤,與108年序位相同。

女性新發癌症人數為5萬8086人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口292.8人,較108年增加0.1人。女性十大癌症排序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、胃癌、皮膚癌、子宮頸癌,與108年相較,皮膚癌及子宮頸癌往後至第9、10位,胃癌往前至第8位。

109年台灣男女性10大癌症標準化發生率。圖/衛生福利部國民健康署提供
109年台灣男女性10大癌症標準化發生率。圖/衛生福利部國民健康署提供

國健署癌症組組長林莉茹表示,大腸癌連續11年蟬聯男性癌症第一名。大腸直腸外科醫學會今舉行記者會示警,這兩年受疫情影響,糞便潛血篩檢率下降,平均每3個符合資格的民眾只有一人按時篩檢,2023年新診斷出大腸直腸癌的人數可能出現彈跳式大幅成長,呼籲出現以下八症狀應特別注意:

1.腹脹腹痛

2.血便帶有黏液

3.明顯排便習慣改變

4.經常性腹瀉或便秘

5.大便變細小

6.重量減輕

7.貧血

8.可觸摸到腫塊

甲狀腺癌、女性乳癌、胃癌與胰臟癌、卵巢癌發生率增加

林莉茹表示,乳癌連續18年蟬聯女性癌症第一名,發生率較108年增加2.71%,且發生年齡56歲低於全癌症64歲,但死亡率持平,乳癌0到2期5年存活率9成以上,第4期僅3成,建議避免肥胖、減少高糖、高脂等西方飲食攝取、保持運動習慣。國健署長吳昭軍表示,乳癌篩檢速度不及發生速度,呼籲盡早篩檢。

另外,甲狀腺癌發生率增加10.96%、胃癌增加8.10%、胰臟癌增加7.46%、卵巢、輸卵管及寬韌帶癌增加8.77%;胃癌、肺癌跟肝癌死亡率高於全癌症。

男性食道癌、口腔癌發生率為女性15倍、10倍

男女十大癌症差異較大的癌症別是男性口腔癌與食道癌,分別是女性10.6倍與14.6倍,研究指出嚼檳榔、吸菸造成上消化道,包括口腔、咽、喉、食道癌症風險,較不嚼檳榔者風險增加5倍,若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣,罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。

國健署提醒民眾,戒除檳榔、菸、酒,可降低發生口腔癌前病變與癌症風險,而定期接受口腔黏膜檢查,可提早發現口腔癌前病變,及時接受切片診斷與治療,有效阻斷癌前病變轉變為癌症。

這四癌尚無法有效篩檢工具 勞記這些症狀 提早覺察異常

對於十大癌症中的甲狀腺癌、皮膚癌、非何杰金氏淋巴瘤及子宮體癌,目前國際間尚無實證建議對無症狀者進行篩檢,若民眾察覺自身有以下異常症狀,請務必就醫並遵循醫師指示,及早診治。

‧甲狀腺癌:快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。

‧皮膚癌:皮膚局部隆起小結節、隆起的鱗狀硬塊。

‧非何杰金氏淋巴瘤:局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大。

‧子宮體癌:不正常的出血,包括:月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血或者停經後的出血。

109年個案增加前五名。圖/衛生福利部國民健康署提供
109年個案增加前五名。圖/衛生福利部國民健康署提供

防癌最重要 國健署提供免費五癌篩檢

依WHO及實證醫學證明,子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層掃描,可有效降低癌症死亡率及提高存活率。國健署統計資料分析顯示如下:

‧定期接受口腔黏膜檢查:對於有嚼檳榔或吸菸習慣的男性,可降低26%口腔癌死亡風險。

‧糞便潛血檢查:每2年1次檢查可降低35%大腸癌死亡率。

‧子宮頸抹片檢查:可降低約70%子宮頸癌死亡率。

‧乳房X光攝影檢查:每2年1次乳房檢查可降低41%乳癌死亡率。

‧低劑量電腦斷層檢查(LDCT):依據國際研究實證,LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。

五癌篩檢。圖/衛生福利部國民健康署提供
五癌篩檢。圖/衛生福利部國民健康署提供
篩檢異常者請及早診治。圖/衛生福利部國民健康署提供
篩檢異常者請及早診治。圖/衛生福利部國民健康署提供

國健署補助五癌篩檢服務:

‧口腔癌:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民,每2年1次口腔黏膜檢查。

‧大腸癌:50-74歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查。

‧子宮頸癌:30歲以上婦女,每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。

‧乳癌:45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,每2年1次乳房攝影檢查。

‧肺癌:每2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)

-----具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

-----重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。

(包-年:平均每天吸菸包數*吸菸年數,例如每天1包,共吸菸30年,或每天1.5包菸,共吸菸20年,皆為30包年)。

吳昭軍提醒,定期篩檢,可提早發現癌前病變,避免轉變為癌症。近年受疫情影響,公費癌症篩檢利用率降低,往年篩檢量約500萬人,疫情發生後只剩450萬人和389萬人,今年略為回升到435萬人,符合癌症篩檢條件國人應積極參加。相關資訊查詢管道:

1.利用健保快易通APP查詢

2.提供篩檢醫療院所看【這裡

癌症篩檢 癌症 健康檢查

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