抗癌期／欲振乏力更要動 力不從心放輕鬆

【元氣周報／記者牟玉珮／報導】

疲倦是癌友常抱怨的症狀之一。尤其是末期癌症病患，疲倦無力更會使得病人力不從心，感覺「沒有明天」。但研究顯示，有規律運動的人，不僅罹癌的機率降低，正在治療期的患者，運動還可有效提升體能，應付治療期的不舒服，並減少疲勞感；癌症治療告一段落後，運動更能帶來生理與心理上好處。

運動計畫 改善身心狀況

基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭指出，癌症疲倦主要來自疾病本身的嚴重程度和積極治療所致，如手術、化療、放射治療等。其次，心理、社會、家庭和經濟的壓力也常常引起疲憊，讓病患感到「欲振乏力」，但透過運動計畫，這些都可以改善。

醫療團隊會藉由病史詢問、理學檢查、抽血及影像學檢查，加上社工及志工的幫助，瞭解病人疲倦的原因，替癌症病患量身訂製打擊「癌症疲勞」計畫，病患也可DIY自己做運動克服疲勞，以收事半功倍之效。

增進體能 能動就有希望

主治醫師葉光揚表示，「能運動」對患者來說象徵著「有希望」，適量的運動也可避免像是肌肉無力和萎縮、心肺功能降低等。文獻上也指出，運動可以改善癌症病人的免疫功能，減少治療引起的中性白血球減少，導致易感染的風險；另外，研究也發現在治療中若缺乏運動，會增加疲勞感的程度。

持續適量的運動不但可增加存活率，更能應付日常生活所需的體力，而運動本身對心理層面也有許多好處，會讓人覺得放鬆、心情愉快，增進睡眠品質。

平衡胖瘦 就從走路開始

運動除了能對身心產生幫助，另一個強烈建議癌症病患要運動的理由是「控制體重」，讓胖的變瘦，瘦的變胖。葉光揚指出，身體質量指數（BMI）與腫瘤的復發及整體死亡率有直接相關，肥胖也是造成淋巴水腫的一個危險因子，像是患有糖尿病的癌症患者BMI通常過高，這時就要調整到適合的程度，平均來說，BMI25上下比較適當。

開始運動 1天15分鐘

葉光揚表示，「有氧運動」是一般最常建議癌症病友採行的運動，最簡單的有氧運動就是走路，可以從一天15分鐘開始，逐漸增加至30分鐘甚至更久，也就是維持暖身後有些喘的狀況，持續走15分到30分鐘。

狀況不佳 暫停運動

一般建議每周運動至少3天，能夠天天做更好，有氧運動與阻力運動可以隔天做，體力狀況好時可以每天兩項都做。

然而有時癌症病人會因疾病變化或治療引起副作用，像是化學治療進行期間，可能體力差，抵抗力弱，血球或血色素太低，或有骨轉移發生、電解質不平衡，另外有大量肋膜及心包膜積液、休息時無法解釋的疲倦、頭暈，運動時很喘、惡心、血壓急速上升，這時候就要考慮暫停運動。

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