親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

藥安全/劑型會影響藥性吸收 飯前or飯後吃都有關係

2014-09-23 13:46聯合新聞網 聯合新聞網

【文、圖/摘自《藥安全─一本醫生沒時間告訴你的書》/林宜靜主編/聯合報出版】

撰文: 中華民國藥師公會全國聯合會藥事照護發展中心執行長譚延輝

膠囊與溶液 劑型不同吸收有異

有些藥品的劑型或環境酸鹼值也會影響藥品吸收量;例如治療全身性抗黴菌藥品itraconazole是一種只有在酸性pH下才溶解的弱鹼,因此在酸性環境下容易吸收,其膠囊劑型製劑會因同時進食(胃酸分泌作用)而增加31~163%吸收量;然而,其溶液劑型,卻會因進食而減少28~30%吸收量。

胃酸缺乏者 喝可樂等酸性飲料改善某些藥品吸收

服用一般藥品,溫開水是最佳的選擇,但對於患有ach1orhydria(胃酸缺乏症)之病患,服用itraconazole和ketoconazole時(治療愛滋病HIV陽性反應患者及其它免疫功能不全病人的口腔念珠菌感染或食道念球菌感染藥品),藥品吸收量會嚴重減少,這種現象可以喝一些像是可樂的酸性飲料來改善,增加胃酸分泌,幫助吸收量上昇。但是不能同時飲用葡萄柚汁,否則可能顯著降低itraconazole之吸收量。

油溶性高藥品與含脂肪成分高食物服用 會增加藥品吸收量

另一抗黴菌藥griseofulvin的油溶性高,若同時與富含脂肪成分的食物一起服用,其吸收量將增加37~120%(刺激膽酸分泌),而提高血中濃度,但是醣類和蛋白質食物則無此作用。對於兒童,同時喝牛奶甚至使吸收量上昇900%。空腹服用此藥,可能導致治療失敗。

飯前?飯後?吃藥 有關係!

吃藥的時間究竟要在飯前、飯後、空腹或睡前服用?會因藥品的特性與食物間的交互作用有別。一般而言,一天服四次的藥物,吃藥的時間點大致以「9、1、5、9」為佳,即早上9點、下午1點、晚上5點、睡前9點,或配合個人生活習慣請藥師建議設計服藥的時間。

有些藥物為保持其在血中濃度的穩定性,最好固定時間間隔服用;例如服用抗生素最好能空腹、設定固定吃藥時間的間隔,譬如每六小時吃一次,不要按早/中/晚餐及睡前的方式服用。

飯前通常是指吃飯前的30分鐘吃藥。最明顯的是治療糖尿病的藥物,應在飯前或空腹前服用,此外一些容易與食物有吸附作用的藥物,也不宜在飯後服用,應在飯前服用。

飯後是指吃飯之後立刻吃藥。大部分的藥物,都可以在飯後馬上吃,此時腸胃中仍有食物,吃藥時不需補充胃藥,不會傷胃。特別是一些脂溶性的藥物,飯後胃內仍有食物時,藥物的吸收較佳。

空腹是指飯前一小時或飯後兩小時吃藥 (此時胃內無食物影響藥品吸收,可以完整吸收收藥性)。

睡前是指睡覺前30分鐘之內吃藥。

藥師建議:

每個人服藥因素條件不同,會影響食物與藥品交互作用的敏感性,像是飲食習慣、特殊疾病、多重用藥、服藥配合度、體內代謝藥品之酵素組成等,因此,最後在臨床上顯示的結果也各不相同。醫師需要察覺到潛在的藥品與食物交互作用,並評估病患之用藥反應。藥師對這類食品與藥品交互作用有充分資訊來作判斷,因此,民眾用藥時應多請教藥師,確保用藥的療效與安全。

※延伸閱讀》

‧藥安全/餵孩子吃藥要注意什麼﹖可以補吃嗎?
‧藥安全/威而鋼為什麼是藍色﹖藥的顏色學問大
‧藥安全/肌肉痠痛用什麼藥?亂用藥有中毒致死案例
‧藥安全/如何選購保健食品﹖製造日期怎麼看﹖
‧藥安全/旅遊攜帶藥品 有什麼需要注意﹖
‧藥安全/四大癌症標靶治療藥物 使用時要注意什麼﹖
‧藥安全/藥品不可以與哪些食物一起服用﹖
‧藥安全/劑型會影響藥性吸收 飯前or飯後吃都有關係

糖尿病

延伸閱讀

同類文章

治療神經性疼痛 4類藥物因人而異

藥物過敏如燒燙傷 籲列健保重大傷病

含「曲馬多」成分止痛藥恐致死 嚴重呼吸困難患者禁用

止痛藥傷腎,要忍痛到受不了再吃嗎?藥師替你解開對「止痛藥」的迷思

長期藥物濫用 須防4狀況

類固醇擦了,皮膚一定變薄、泛紅?專科醫師「7大用藥原則」一次搞懂

致癌危機! 食藥署下架36款胃藥 8月1日起全面禁用

相似藥省錢 需誘因推廣

生物相似藥 便宜卻未必用得到

不到五家醫院進生物相似藥 患者想省錢卻不一定用得到

增加生物相似藥使用誘因 健保署擬三大策略

懷孕吃感冒藥,到底會不會造成小孩基因缺陷?

高溫下服藥會影響體溫 急診醫師提醒4類藥物恐增加中暑機率

嘴破就擦口內膏?藥師:嘴破分5類,先清清楚你是哪種

迷你寧鼻噴劑藥瓶瑕疵 全台4萬瓶即起回收

吃維生素B2可防偏頭痛 臨床指引釐清止痛成見

「微營養素」是人類必需營養素之一,該補充哪些呢? 專家分析給你聽!

你便秘了嗎?常用瀉藥、浣腸劑恐會成癮

減肥藥恐罹癌 「沛麗婷」廢證

減肥藥沛麗婷恐致癌 今起廢證

止痛藥別亂吃 小心胃穿孔

多吃益生菌能健胃「腸」保健康?掌握4關鍵護腸胃

類固醇分7等級,擦錯沒效還更嚴重!你知道你用的是哪一種嗎?過敏專科醫生一次解析

何時才能停止服藥?一次解答10種常見藥物知識

蚊蟲咬擦涼涼藥膏 食藥署:當心引起嬰幼兒癲癇

抗生素≠消炎藥 使用謹記3原則

蚊蟲藥膏別亂用 藥師提醒:嬰幼童少碰薄荷油!

醫師眼中3NG用藥行為! 你最常犯哪一項?

吃藥吃的心累,何時才能停止服藥?

吃抗骨鬆藥記得定期看牙 避免顎骨壞死

猜你喜歡

「媽媽對不起,我不知道急救會讓妳七孔流血...」醫師急診室觀察:有這種家人,是病人生不如死的開始

藝人羅霈穎猝死 檢驗顯示是服用多種藥物意外造成

美國衛生部長是什麼人?邱淑媞:笨到歌頌他真要鬧全球笑話

羅霈穎房內不明藥物查到了 服用過量恐昏迷

煮水後有「茶垢」=水質不好?專家指出南北水質差異

美日政要來台外交豁免隔離檢疫 陳時中:出事我負責

美國衛生部長阿查爾夜遊故宮 陳時中回應了

止痛藥傷腎,要忍痛到受不了再吃嗎?藥師替你解開對「止痛藥」的迷思

冰箱沒殺菌作用,只能裝七成滿 譚敦慈:冰箱收納記得這些要訣

83歲森喜朗抱病飛台悼李登輝 台大醫揭右手紗布下的玄機

熱傷害,別上身/遠離熱傷害 煮綠豆湯有祕方

揭秘!酒量是天生還是後天練出來的?醫師曝驚人真相:其實全由身體「這件事」來決定

死前曾痛苦掙扎 羅霈穎雙腳不自然凹折

榮總病患要求打止痛藥 怒拿點滴架砸玻璃還對醫師咆哮

慎入!男星曝「牙齦頭骨蛀大洞」照 醫驚喊:再晚恐毀容

保時捷男心臟裝支架 被追撞隔1小時後失控撞路樹亡

45歲前就要防失智!刺胳針:按年齡分3階段預防要點

3種水果、海鮮風味香料恐致癌 食藥署擬禁用

鉛中毒多以慢性為主 毒物科醫師指出常見症狀有這些

鉛中毒盛唐中藥 胡志強:夫妻曾吃過沒有不適 調養效果很好

立秋後要注意些什麼?這幾點很重要

每個家庭都有的素材 雞蛋+?讓你快速止咳

美將創新國際衛生組織? 阿查爾:會和台灣討論參與意願

中藥致鉛中毒 中醫師發聲明譴責違法醫師

往死亡的路前進再回來的過程 全身麻醉之後還有意識嗎

頭痛醫頭,腳痛醫腳?8 種腳不適症狀反映的健康問題

你吃的中藥安全嗎?醫師:認識鉛中毒10大症狀

「屍速列車」女星不敵胰臟癌病逝 享年46歲

急救保命必收藏!身體的6大急救穴道有助緩解不適

台中鉛中毒風暴 衛生局:中毒人數不排除還會增加

親自照顧癌父一年仍留遺憾!急診室醫師田知學:經歷過才知放手有多難

商品推薦

贊助廣告

留言