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別讓吃藥變吃毒!洋蔥、大蒜不要和這常見藥物一起吃

柳酸鹽會抑制血小板功能,因此會阻礙凝血,增加出血的風險。如果你不只是偶爾服用阿斯匹林,特別當你是遵醫囑服用時,應該避免或減少使用同樣會抑制血小板功能的營養補充品。<br />圖/ingimage
柳酸鹽會抑制血小板功能,因此會阻礙凝血,增加出血的風險。如果你不只是偶爾服用阿斯匹林,特別當你是遵醫囑服用時,應該避免或減少使用同樣會抑制血小板功能的營養補充品。
圖/ingimage

【文、圖/選自如果出版社《醫生沒告訴你的,吃藥時的飲食禁忌指南》,作者梅德琳‧費恩斯特倫, 約翰‧費恩斯特倫】

柳酸鹽

這類藥物包括乙醯水楊酸(即阿斯匹林,會出現在許多複方產品中,可查看所有的止痛劑是否含有這項成分)、氟苯水楊酸(diflunisal)、柳酸鎂和雙水楊酯(salsalate)。空腹或隨餐服用阿斯匹林都很安全,但曾發生胃部不適的人,很多會選擇隨餐服用。阿斯匹林腸溶膜衣錠(Ecotrin®)能大幅減少胃痛的可能性,因為藥錠在通過胃部進入腸道後,才會開始溶解並釋放阿斯匹林。

如果你定期服用一般的阿斯匹林(非腸溶膜衣錠),請減少或戒除飲酒,因為酒精和阿斯匹林結合後,會增加胃出血的機率。服用阿斯匹林時,即使只是小酌,也一定要詢問醫師,特別是如果你依醫囑定期服用。

柳酸鹽會抑制血小板功能,因此會阻礙凝血,增加出血的風險。如果你不只是偶爾服用阿斯匹林,特別當你是遵醫囑服用時,應該避免或減少使用同樣會抑制血小板功能的營養補充品。

最容易抑制血小板功能及妨礙凝血的是維生素E,但必須是遠超過每日建議攝取量的高劑量維生素E,才會有這個效果。如果你在一般的飲食下,搭配使用含有維生素E的一般綜合維他命,那麼風險並不會增加,但若是你因為其他理由而服用高劑量的維生素E補充劑,且你的醫師又開立長期的柳酸鹽處方,那就應該告訴醫師,你目前使用營養品的情況及劑量,他會決定你是否應該調整用量。

另一項應避免的營養品是Omega-3脂肪酸,它存在於某些魚肉和魚油中,但若製成營養品,食用後會降低血小板功能,減緩凝血機制的速度,增加出血的風險。若是在一般的健康飲食中食用魚肉則不必擔心,唯有使用含魚油或Omega-3脂肪酸的營養品,又同時服用處方劑量的柳酸鹽,才會增加出血的可能性。如果你正使用這些產品,請告訴你的醫師並說明使用劑量,或許醫師會請你減少攝取量。

洋蔥大蒜所含的化合物會干擾血小板功能和正常的凝血。無論是從食物或營養品,大量攝取這些化合物都可能增強柳酸鹽的抗血小板、抗凝血作用。如果你的醫師開立長期處方劑量的柳酸鹽,而你又經常食用大量的洋蔥或大蒜,或使用這類營養品,請說出來!醫師或許會請你在服藥時少吃這些食材。

此外,還有一些植物營養品會抑制血小板功能和正常的凝血功能。因此在開始使用柳酸鹽進行治療前,和醫師討論自己正在使用的所有植物營養品是很重要的。醫師可能會要求你停止使用這些可能導致大出血的營養品。抑制血小板功能的植物營養品包括人參、山桑子、可可豆(cocoa)、丹參(danshen)、薑、銀杏和七葉樹,其他植物可以上網搜尋,參考網站如下:Drugs.com、WebMD(webmd.com)、國家輔助與整合健康中心(National Center for Complementary and Integrative Health, nccih.nih.gov/health/herbsataglance.htm)和美國國家衛生研究院營養補充品辦公室(Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health, ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/)。

非選擇性環氧合酶抑制劑

這種藥物中最常見的包括伊布洛芬和那普洛先, 其他還有待克菲那(diclofenac)、艾特多雷克(etodolac)、非諾洛芬鈣(fenoprofen)、氟比洛芬(flurbiprofen)、吲哚美辛(indomethacin)、可多普洛菲(ketoprofen)、克多羅多克(ketorolac)、美克芬那梅(meclofenamate)、每非那酸(mefenamic acid)、美洛昔康(meloxicam)、萘丁美酮(nabumetone)、奧沙普秦(oxaprozin)、匹洛卡(piroxicam)、蘇林達克(sulindac)和妥美汀(tolmetin)。

這些藥物都可空腹以水送服,但如果你胃部不適或胃痛,隨餐服用可以減少不適感,減少咖啡因攝取也有助於減少胃痛。請跟醫師進行討論,因為包括待克菲那、美克芬那梅和那普洛先在內的某些藥物,隨餐服用可能會導致藥效降低。

當你服用這些藥物時,醫師可能會要求你減少飲酒,因為它會增加胃出血的可能性。這些藥物也可能使你暈眩、嗜睡,如果你發現這些情況,請告訴醫師,你可能需要換藥,或是在飲食中戒除酒精攝取。

.書名:醫生沒告訴你的,吃藥時的飲食禁忌指南
.作者:梅德琳‧費恩斯特倫, 約翰‧費恩斯特倫
.譯者:許可欣
.出版社:如果出版社
.出版日期:2017/01/19
.書名:醫生沒告訴你的,吃藥時的飲食禁忌指南 .作者:梅德琳‧費恩斯特倫, 約翰‧費恩斯特倫 .譯者:許可欣 .出版社:如果出版社 .出版日期:2017/01/19
所有非選擇性環氧合酶抑制劑的藥物都和柳酸鹽一樣,具有抑制血小板功能和凝血功能的特性,因此增加了出血的風險。當你服用這些藥物時,應避免或大量減少會影響血小板功能的營養補充品。和柳酸鹽一樣,這些補充品包括維生素E(綜合維他命的劑量沒問題,但高劑量的補充品就不行)、魚油或Omega-3脂肪酸營養品(可以吃魚),大量吃洋蔥、大蒜,或洋蔥或大蒜的營養補充品,還有各種植物營養品(例如人參、山桑子、可可豆、丹參、薑、銀杏和七葉樹)。如果你定期使用這些營養品,又服用這一類的藥物,那麼和醫師討論這個問題是非常重要的。

維生素E Omega-3 洋蔥 大蒜 止痛藥

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