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一吃水果就拉肚子 原來是這常見藥物引起腸躁症

2019-07-30 11:03健康報網 解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院消化內科主任 王雯

夏季正是各種水果蔬菜大量上市的時期,但是家住福州市的徐女士卻說「無福消受」。徐女士今年29歲,突然對愛吃的水果「過敏」了,香蕉、番茄、榴蓮等,只要一吃就拉肚子,到醫院做了胃腸鏡等一系列檢查,卻沒檢查出什麼來。醫生說,徐女士可能是患了「大腸激躁症」。

水果示意圖。 圖/ingimage
水果示意圖。 圖/ingimage

抗生素能引起「大腸激躁症」

以前,徐女士腸胃都很正常,就是偶爾會便秘。她經常吃些香蕉等水果來通便。然而一年多前她生了孩子之後,腸胃似乎就變了,拉肚子的次數變多了。現在對水果尤其是香蕉、榴蓮、番茄等以往最愛吃、最常吃的水果,只要吃一點就感到腹脹,還不停放屁,然後就是拉肚子。一開始她以為自己是腸胃炎,但吃了藥也沒有好轉;後來又去醫院做了胃腸鏡等一系列的檢查,還是沒有發現什麼問題。事實上,徐女士可能是受到了「大腸激躁症」的影響。

大腸激躁症是一種暫時的腸道功能紊亂,是一種功能性疾病,就像是電器一時接觸不良,而其本身零件並沒有損壞。數據顯示,中國有高達16%的人被「大腸激躁症」所困擾,多見於20~50歲的人群,且以腹瀉型大腸激躁症較為多見。患者除了腹痛、腹脹的典型症狀,便秘和腹瀉經常交替存在。部分患者還會伴隨厭食、胃燒灼感、噁心、嘔吐、心悸、頭痛等症狀。

引起大腸激躁症的原因很多,如遺傳、腸胃輕度炎症、因刺激導致的腸道菌群失調紊亂等。詳細詢問了徐女士情況得知,原來她生完孩子後因為乳腺炎等病,曾用過抗生素、打過點滴,很可能是抗菌藥物把腸道內的一些菌殺死了,導致腸道菌群紊亂。

我們知道,每個人的胃腸道內都存在著大量的菌群,種類都不一樣,但由於外界的刺激,可能會導致某些菌增多或被誤殺。而一旦某些菌變少,就可能對食物中的某些成分無法分解。比如徐女士對香蕉中高滲透壓物質無法分解,就會出現脹氣、腹瀉等情況。

水果示意圖。圖/123RF
水果示意圖。圖/123RF

補菌未必「一擊即中」

對於大腸激躁症,有些人能夠自己慢慢調整好,可以不用就診。但是,不少人無法自我修復,就需要依靠外界補充——吃菌。菌類品種很多,缺啥菌補啥菌,有的時候未必「一擊即中」。條件允許的情況下,可以做個菌類篩查,但是這種篩查價格較高。

因此對於一般患者,醫生會根據症狀和臨床經驗,選擇開出益生菌等可能的菌類,往往治療效果也不錯。大腸激躁症雖然對生活影響比較大,但不會引起太多嚴重的疾病,所以患者也不要太過擔心。

人體腸道內益生菌的比例越高,微生態環境就越好,腸道就越有活力,對腹痛、腹瀉、便秘等都有長效調節作用。生活中,通過優酪乳、奶酪、醃製品(泡菜)等就可以補充益生菌,這也是日常生活中最為常見的獲得益生菌的途徑。但是,食品中益生菌的含量必定有限,對於那些有腸道疾病、經常便秘、生活不規律、中老年人等人群,可以根據醫生的建議,額外吃些益生菌製劑。

很多人把益生元和益生菌混淆,其實二者並不相同。益生元主要包括多種寡醣類物質或低聚醣,它是益生菌的「糧食」,能促進腸道內益生菌的生長。因此,日常生活中可以多吃點水果、雜糧和豆類物質。

另外,大腸激躁症患者應當避免吃不耐受的食物。每個人的腸道狀況不同,對一些食物不耐受,也就是說機體缺乏消化這些食物相應的酶,那麼免疫系統就會將不被消化的食物當成有害物質,形成過度的保護免疫反應,即腹痛、腹瀉等。比如,常見的是喝完牛奶後會不舒服,喝了甜飲料、果汁、蘑菇等引起不適,這部分人就應該盡量避免食用不耐受的食物。

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健康報網

《健康報》是中國大陸國家衛生健康委員會主管的最具影響的全國性衛生行業報,1999年9月《健康報網》上線,以傳播衛生健康醫藥保健資訊為主的衛生健康行業門戶網站,報導醫藥衛生重大科技成果,準確傳播衛生健康保健知識,大力提倡文明健康科學的生活方式。http://www.jkb.com.cn/

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