膽固醇正常 心臟也無礙？

【聯合報健康事業部／徐正棽整理】

Q：我每年做基本體檢，幾項血檢如膽固醇、三酸甘油脂等數值都算正常，是否就可排除我腦部或心血管疾病的可能性？(51歲，陳小姐)

A：要先由你的生活型態來評估，如果平日愛吃油炸品或甜食，又不常吃蔬菜水果，那可能導致膽固醇滯留在血管，增加心肌梗塞與腦中風的風險。曾經有不到30歲的科技新貴，工作忙碌壓力大，常熬夜，但每年做一般血檢，顯示膽固醇和三酸甘油脂的數值正常，因此沒有特別進一步檢查心血管狀況，結果，他卻因為心臟疾病而猝死。

由此可見，膽固醇正常，並不能保證心臟狀況OK。也有人體型很瘦，膽固醇卻很高，可能是因為代謝不良，膽固醇無法排出或消化，就排到血管，造成阻塞或狹窄，一般抽血驗不出，需要靠高階影像來確定。

建議做快速256切電腦斷層掃描心臟，可提供冠狀動脈的3D影像，有助於診斷心血管阻塞狀況；也可做MRI腦部檢查，藉由影像判斷腦部與頸部血管暢通狀況，診斷腦部腫瘤與中風的風險。

（諮詢／三軍總醫院健康管理中心主任陳韋良）

心肌梗塞 猝死

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