小傷口復原／傷口變奏曲 縫合照顧好 可避免蟹足腫

【元氣周報／記者劉惠敏／報導，記者陳立凱／攝影】

有些人是「凡傷過，必留下明顯的痕跡」，特別是「蟹足腫」，不正常增生的疤痕組織，有時比原來傷口還要大許多，甚至伴隨刺痛、癢、紅腫、隆起。

原因1：體質問題

林志鴻說，會發生蟹足腫的最常見原因是體質問題，即便在手術後仍可能再產生。有色人種特別好發，尤其是黑人族群，因此像美國黑人，有時會建議低劑量的放射治療。

原因2：感染發炎

另一個造成蟹足腫的原因，可能是因為感染、發炎，白血球、巨噬細胞等跑進傷口，造成纖維化組織。

原因3：傷口處理不當

如果傷口縫合張力太強，底部反而沒有將張力拉住，會產生蟹足腫，這也是為什麼皮膚下層底部的縫合，可能比表面縫合更重要。

另外，如果沒有將傷口縫合好，繼續讓皮膚生長，也可能造成問題，最常見的就是大片的擦傷，表皮對表皮的縫合沒有很整齊時，也可能導致蟹足腫。所以傷口縫合、照護好，能減少蟹足腫的產生，曾發生過蟹足腫的人，可及早在傷口癒合期間小心照顧。

處理方式：

1.矽膠片貼壓：如果已經出現蟹足腫，建議諮詢整形外科醫師，找出改善之道，一般的作法是使用矽膠片貼壓或局部的類固醇注射在疤痕上，使其蟹足腫較緩解、顏色變淡。

2.手術切除：林志鴻說，因為感染導致的蟹足腫，可能要藉由手術改善，將疤切除後、底部再縫合，不過切除時機很重要，不能太早，一般是建議在傷口成熟後，大約是3到6個月的時間。

3.雷射除疤：受傷之後，若有蟹足腫體質者，也許可早期使用染料雷射；而已出現蟹足腫，也可利用雷射去除疤痕，不過都無法保證不復發。

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【2010/08/15 元氣周報】

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