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32歲工程師牙痛到失眠3天 拔牙後…右臉長水泡劇痛 竟是皮蛇惹禍

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪(右)表示,若帶狀皰疹發生在頭部,威脅極大。圖/亞洲大學附屬醫院提供
亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪(右)表示,若帶狀皰疹發生在頭部,威脅極大。圖/亞洲大學附屬醫院提供

聽健康

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AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:32歲工程師因牙痛導致失眠,最終拔牙治療不幸引發皮蛇。
  • 重點二:帶狀皰疹可能引發失明、聽力受損及神經損傷等嚴重後果。
  • 重點三:及早治療可減輕病痛,並建議接種疫苗以預防發病。
32歲工程師上月初牙痛到3天沒睡覺,拔牙治療後,隔天嘴唇附近浮水泡,旋即長滿右半臉,甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近,還出現耳鳴,還伴隨劇烈疼痛掛急診住院,查出是帶狀皰疹(皮蛇)造成,醫師提醒,帶狀皰疹若侵犯頭部,嚴重者恐有失明失聰風險。

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起,病毒在人體初次感染水痘康復後,會潛伏在感覺神經節中,當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時,病毒便會再次活化,研判患者在發病前因牙痛無法入眠,病毒趁虛而入,沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。

黃柏豪說明,若帶狀皰疹發生在頭部,對器官的威脅極大,例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部,造成角膜炎、失明,若靠近耳朵,可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調,一旦侵犯腦部中樞神經,可能併發腦膜炎或腦炎,即便水泡結痂進入恢復期,許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」,例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療,左臉與口腔內部仍持續感到麻木感,嚴重影響睡眠與日常生活。

黃柏豪建議,發病初期72小時內是治療關鍵,只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物,就能有效抑制病毒複製,減輕神經損傷,若時間拖得越久,恢復期就會越晚,此外患部水泡應保持乾燥,避免破裂造成細菌二次感染。

黃柏豪提醒,目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具,50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢,透過接種疫苗降低發病風險,並能顯著減輕發病後的疼痛程度,對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說,都是最佳的自我保護選項。

黃柏豪呼籲,民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡,應立即尋求專業醫療協助,切勿尋求偏方或延誤就醫,以免造成不可逆的神經傷害。

精華 FAQ

  • 這位32歲工程師因牙痛問題嚴重到失眠3天,因此選擇進行拔牙治療以緩解疼痛。

  • 帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起,當人體免疫力下降時,潛伏的病毒會再次活化,導致皮膚出現紅疹和水泡。

  • 醫生建議在發病初期72小時內及早使用抗病毒藥物治療,並保持患部乾燥,以減少神經損傷和二次感染的風險。

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