患者 相關文章

• 2026-09-08 醫聲.醫聲要聞

  難治憂鬱患者不漏接 醫推精準醫療

  「難治型憂鬱症不是治不好，而是沒用對方法。」臺北榮民總醫院情緒精準醫療中心主任、台灣精神醫學會常務理事李正達指出，現行臨床與國際共識將難治型憂鬱症（ＴＲＤ）定義為：「至少兩種抗憂鬱劑在足夠劑量、足夠治療時間（至少一個月以上）仍治療反應不佳者」，而ＴＲＤ頑固性有高低之分，許多對藥物反應不好的患者，在使用或合併其他抗鬱治療方式後，即能大幅改善憂鬱症狀及預後。他觀察，患者常因自行減藥，導致臨床難以評估是否達到「足夠劑量」，因此單靠「試藥失敗」次數，也讓揪出高風險族群更加困難。全國自殺防治中心主任黃敏偉表示，部分憂鬱症患者經治療後效果仍有限；若接受至少兩種適當、足量且足療程的抗憂鬱治療，症狀仍未明顯改善，便須評估是否為難治型憂鬱症。由於目前沒有百分之百的特效藥，他指出應與國際接軌，推動「精準醫療＋模組化治療」，整合心理治療、藥物治療與非藥物治療等多元手段，為患者量身打造治療組合。李正達說，除少數新一代抗精神病藥物外，近五年口服藥物幾乎無新的抗憂鬱劑納入健保給付，且二○二四年美加最新實證醫學指引，已將鼻噴劑、重覆經顱磁刺激（rTMS）等生物性治療列為優先治療選項。他分享，一名三十多歲主管因多重抗鬱藥物反應不佳，多次萌生不好念頭，經調整藥物種類、劑量及鼻噴劑一個療程，三個月後即恢復；另一名六十六歲退休主管，憂鬱症則伴隨出現「假性失智」，在透過rTMS兩個月治療後，半年內逐步重拾生活能力。此外，連續性憂鬱照護是臨床治療重點，未來努力讓ＴＲＤ患者不中斷治療。李正達表示，醫院端與社區、家庭之間的銜接應更緊密；黃敏偉則補充，社區心理衛生中心、學校、職場都應扮演「守門人」角色，避免患者在體系中被漏接。

• 2026-07-30 焦點.元氣新聞

  台中知名皮膚科醫師診所昏倒不治享年47歲 親友、患者震驚「失去一名好醫師」

  台中大甲福來診所院長、知名皮膚科醫師陳世倫傳出辭世，享年47歲；診所昨天臉書公告，「陳世倫醫師因故辭世」，診所將依法辦理永久歇業。據了解，陳世倫昨天在診所突然昏倒，急救不治，消息傳出後，親友和患者震驚不捨。福來診所臉書公告指出，診所懷著無比沈痛的心情公告，負責醫師暨主治醫師陳世倫醫師，因故辭世，感謝他長年致力於皮膚專科及醫學美容醫療服務，經家屬審慎評估，並尊重醫師生前心願及整體考量後，診所將依法辦理永久歇業，目前家屬正專心處理治喪事宜。陳世倫是知名皮膚科及醫學美容領域專業醫師，曾任大甲李綜合醫院皮膚科主任，後來在大甲開業，成立福來診所附設醫美中心，獲得患者肯定；他昨天離世，許多患者看到診所臉書公告後很震驚，一名患者說上周才去看診，不捨這位好醫師；大甲一名醫師也在臉書留言感嘆，大甲失去一名好醫師。

• 2026-07-03 焦點.元氣新聞

  中醫診所「院長辭世」突停業！病患不捨湧入悼念：華陀再世

  屏東縣昱榮中醫診所近日原公告因醫師臨時有事暫停看診，未料7月1日突然透過臉書宣布，診所負責人徐榮澤院長已辭世，診所即日起停止營業。消息曝光後，不少曾就診的病患湧入診所粉絲專頁留言哀悼，感謝徐醫師多年來的照顧，直呼「一路好走」。昱榮中醫診所在臉書發布歇業公告表示，診所負責人徐榮澤院長已辭世，因此診所即日起停止營業，並感謝患者及家屬多年來對徐院長及診所的信任、支持與陪伴，表示「能夠守護大家的健康，是我們始終珍惜並深深感恩的緣分」。診所指出，針對精油敷貼等自費項目退費事宜，目前正陸續整理相關資料，待作業完成後，將擇期透過診所臉書粉絲專頁及電話通知辦理退費，並對此次歇業造成的不便表達歉意。此外，診所也另行公告，由於診斷證明書依法須由醫師本人親自開立，但負責醫師已離世，因此目前無法開立診斷證明書。經與相關單位確認後，如患者有證明就醫紀錄需求，可提供就診期間病歷紀錄作為就醫證明文件，並提醒民眾可先向保險公司或相關受理單位確認所需文件，再向診所提出申請，以免往返奔波。公告指出，病歷紀錄受理及領取時間為7月2日、3日及7月6日、7日，每日上午10時至下午4時，7月4日、5日則暫停受理，並建議民眾前往前先來電通知，以利診所預先列印病歷，縮短等候時間。消息曝光後，不少病患紛紛湧入診所臉書留言追悼，有人表示，「謝謝醫生，醫術精湛猶如華陀再世，阿彌陀佛，一路好走。」也有患者說，「徐醫生謝謝您！您辛苦了！兩年來信任的診所和仔細的醫生！一路好走。」另有長期就診患者不捨表示，每週都會找徐醫師看診，針灸技術十分精湛，每次都能準確改善疼痛，沒想到突然傳出噩耗，盼徐醫師在另一個世界一切順心。

• 2026-03-30 焦點.杏林．診間

  接住一個個無力承擔疾病的生命！吳家佑偏鄉義診看見口腔癌真正樣貌，自掏腰包說服病人治療

  深夜的手術室燈光明亮，時間過了午夜，對多數人而言，一天早已結束，但這對台北醫學大學附設醫院牙科部主任吳家佑來說，這樣的時刻，只是日常工作的一部分。「昨天口腔癌手術開到晚上12點，今天臨時接了急診外傷手術。」吳家佑語氣平靜，彷彿在描述尋常不過的醫療場景。在這個講究效率與生活品質的時代，他選了一條最辛苦、也最少人願意走的路。學生時代 偏鄉義診立定志向多數人對牙醫的印象，停留在補牙、洗牙、矯正、植牙，吳家佑選擇的卻是牙科中最接近醫學核心領域的口腔顎面外科。這個專科不只看牙，更處理顏面外傷、顎骨重建、口腔癌等高難度手術，是少數需要同時具備牙醫與醫學訓練的領域。「癌症病人來找我，是把命交給我。」吳家佑說，口腔癌高居台灣男性十大癌症死因第四位，多數患者不想就醫主因是怕治療副作用、辛苦的治療過程、經濟與家庭負擔等。口腔癌患者多經濟弱勢的藍領階級，確診時多為晚期，面對高昂自費藥物等，近年已成為「弱勢癌症」。吳家佑表示，大學聯考錄取牙醫系，原本是順著成績就讀，但真正改變行醫的關鍵，是學生時代的偏鄉義診。曾多次深入宜蘭南澳、花東部落，為當地居民做口腔檢查與衛教，居民扶老攜幼排隊等看牙。在那裡，他第一次真正看見口腔癌的樣貌「一個個無力承擔疾病的生命」。吳家佑表示，很多人有病變，但完全沒有概念，也不會主動就醫，他們多半是勞工、司機，長期嚼檳榔、抽菸、喝酒，既是高風險族群，也是社會經濟弱勢。一旦罹癌，不只是健康崩塌，整個家庭也跟著陷入困境。這段義診經驗，讓他明白，醫療不只是技術，是走向需要的人的責任。自掏腰包 說服病人接受治療臨床上，讓吳家佑最放不下的是病人說「我不想治療」，有些人沒錢又不想拖累家人，加上口腔癌病程漫長，因腫瘤潰爛會漸漸無法進食、傷口氣味刺鼻，還會影響外觀與社交，這都是患者需要承受的漫長折磨。「很多人現在不治療，之後會後悔，那時就來不及了。」吳家佑除了是一位醫師，更像一位陪伴者與說服者，主動向患者留下聯絡方式，致電關心甚至反覆溝通，只為讓病人跨出治療那步。在吳家佑的診間，仍有許多付不起醫療費的病人，雖然健保已大幅降低治療負擔，但對打零工、收入不穩的患者而言，幾千元仍是一道難以跨越的經濟門檻。「真的不行，有時候就自己幫忙付。」面對醫療 不講神技心要謙卑吳家佑說，病人只要撐過治療，就有重生的機會。從醫近25年，他對醫療的理解是愈來愈謙卑，他不追求神乎其技的醫術，而是把每次治療都當作與病人共同面對疾病的過程，重視醫病溝通與信任，因為敵人不是彼此，是疾病。除了臨床工作，吳家佑長年投入教學，培養下一代口腔外科醫師。看著一屆屆的學生投入醫療前線，服務更多病人，他說「這成為我很大的動力。」醫療不是個人技術，應該是被延續的責任。吳家佑小檔案●年齡：48歲●現職：北醫附醫牙科部主任北醫附醫牙科部口腔顎面外科專任主治醫師●學歷：台北醫學大學牙醫學系學士、碩士、博士●經歷：北醫附醫牙科部住院醫師北醫附醫牙科部口腔顎面外科總醫師北醫附醫牙科部口腔顎面外科專任主治醫師中華民國口腔顎面外科學會專科醫師●專長：顏面骨折及顏面軟組織外傷手術處理、口腔顎顏面腫瘤手術處理、顎面矯正手術、顳顎關節疾病手術處理、大唾液腺疾病之外科處理、口腔癌、口腔腫瘤、顏面外傷與骨折●執業時間：近25年

• 2026-03-27 焦點.元氣新聞

  32歲工程師牙痛到失眠3天 拔牙後…右臉長水泡劇痛 竟是皮蛇惹禍

  32歲工程師上月初牙痛到3天沒睡覺，拔牙治療後，隔天嘴唇附近浮水泡，旋即長滿右半臉，甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近，還出現耳鳴，還伴隨劇烈疼痛掛急診住院，查出是帶狀皰疹（皮蛇）造成，醫師提醒，帶狀皰疹若侵犯頭部，嚴重者恐有失明失聰風險。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示，帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起，病毒在人體初次感染水痘康復後，會潛伏在感覺神經節中，當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時，病毒便會再次活化，研判患者在發病前因牙痛無法入眠，病毒趁虛而入，沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。黃柏豪說明，若帶狀皰疹發生在頭部，對器官的威脅極大，例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部，造成角膜炎、失明，若靠近耳朵，可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調，一旦侵犯腦部中樞神經，可能併發腦膜炎或腦炎，即便水泡結痂進入恢復期，許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」，例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療，左臉與口腔內部仍持續感到麻木感，嚴重影響睡眠與日常生活。黃柏豪建議，發病初期72小時內是治療關鍵，只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物，就能有效抑制病毒複製，減輕神經損傷，若時間拖得越久，恢復期就會越晚，此外患部水泡應保持乾燥，避免破裂造成細菌二次感染。黃柏豪提醒，目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具，50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢，透過接種疫苗降低發病風險，並能顯著減輕發病後的疼痛程度，對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說，都是最佳的自我保護選項。黃柏豪呼籲，民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡，應立即尋求專業醫療協助，切勿尋求偏方或延誤就醫，以免造成不可逆的神經傷害。

• 2026-03-25 焦點.元氣新聞

  台大醫院CT檢查爆滿需到金山、竹東 北榮採分流「這類病人」1周內檢查

  近日，在Threads上流傳，台大醫院某門診貼出公告，電腦斷層（CT）檢查排程說明指出，因總院檢查排程較為緊繃，做總院、癌醫分院及北護分院名額已滿，檢查地點可能調整至金山分院、竹東分院，不便之處敬請見諒，不禁讓人疑惑，電腦斷層（CT）檢查須到金山、竹東。對此，台北榮總副院長李偉強說，北榮多收治急重症患者，據去年統計，住院患者共13萬人次，其中約三分之一是癌症病人，門診患者中則占15%，癌症病人為使用電腦斷層檢查的主要族群；以癌症病人來說，從確診、治療、追蹤等期間都需要電腦斷層檢查，因此，該院共有12台電腦斷層以符合患者需求。李偉強說，該院針對電腦斷層檢查患者採分級制度，如病情嚴重的急診患者可利用急診室電腦斷層進行檢查，而門診患者若病情為疑似罹患癌症，因病情需要將安排於一周內檢查，若是追蹤或病情較不急患者，等待檢查時間約2至3周，且將平時白天檢查留給門診患者、晚上檢查給予住院患者，檢查排程更是從周一至周日，檢查時間至晚上10點，避免患者等待檢查時間過久。面對電腦斷層檢查等待時間長，許多病人甚至願意自費提前檢查。李偉強說，北榮為公立醫院，相關檢查排程都是依病人病情的嚴重程度，而不是「誰有錢、誰先做」，必須維持病人檢查的公平性，這是北榮堅持的基本原則。衛福部健保署台北業務組長李純馥說，針對每家醫院電腦斷層檢查量能，健保署均有監測，經民國113、114年分析，每家醫院檢查量能相差不多，但以台大醫院來說，該院有7台電腦斷層檢查設備，每一季檢驗約上萬件，相較全國醫學中心每季平均約5000件，高出一倍多，且在各醫學中心排名第一，顯見台大醫院病人數多，也導致電腦斷層檢查量高。李純馥表示，經查近期未有收到民眾申訴台大醫院電腦斷層檢查相關情事，另經統計，該院114年整體電腦斷層檢查件數與113年持平，與台北區其他醫學中心趨勢一致。健保署經詢問台大醫院，台大回覆近期因預防保健擴大癌篩與醫療科技進步，致電腦斷層排檢案件增加，李說，目前已請台大務必提供病人最適切的安排，以不耽誤病程照護為原則。李純馥說，隨著醫療科技進步，如機械手臂、標靶藥物等精準治療，在治療前後為確認病情或治療效果，均需要進行電腦斷層精準的檢查，也使得檢查量能持續上升，但當醫院內部檢查排程來不及消化時，且需求不斷增加，即有可能出現類似情形。

• 2026-03-23 焦點.元氣新聞

  類風濕性關節炎病人肝腎功能不佳…恐無藥可用 健保署加速藥品給付研議

  類風濕性關節炎病友指出，目前僅二成重度患者使用生物製劑，但患者年齡漸長，恐因肝腎功能不佳無法申請治療。衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文表示，病友團體去年提出建議，健保署已進行研議，目前完成第一次專家會議，由於涉及藥物並非只有一款，且專家尚未達成給付條件共識，需要較多的時間進行討論，將持續加速審議。類風濕性關節炎之友協會今天舉行會員大會，病友會理事長張玲瑗表示，目前類風濕性關節炎正在接受藥物治療的病友，病情多為中重度，人數約有15萬至20萬人，其中，約8成中度患者為使用消炎止痛藥，僅2成重度患者使用生物製劑。協會懇請健保署應放寬治療給付門檻，改善治療困境，打造人本醫療制度。對於健保財務壓力考量，張玲瑗理解，並提出務實調整建議，原先主張將給付門檻調整為DAS28≥3.2，現已願意設定為DAS28≥3.6，期望在兼顧財務可行性的前提下，讓病情不穩定但尚未達極重度的患者，能及早接受有效治療，避免病情惡化與不可逆的關節損傷。DAS28國內常用來評估類風濕性關節炎病人共28處關節活動度的評分工具。黃育文說，因病友團體主張將給付門檻調整為DAS28≥3.2，後又調整為DAS28≥3.6，須由專家審視規範及研議如何調整，並與提供藥品的藥廠討論。黃育文指出，類風濕性關節炎病人用藥，原就分為一線、二線等不同藥物，當初藥物給付通過專家討論達成共識；如今，藥品推陳出新，病人用藥需求有所不同，依照程序進行審議。

• 2026-03-21 焦點.元氣新聞

  「賈伯斯病」新藥昂貴未納健保 癌友跨海求醫

  少見卻非罕病的「神經內分泌瘤」（ＮＥＴ）每年約有七百位新確診患者，因患者人數不多，即使國外已有新藥，健保也長達十六年未更新收載，現行治療無效患者，若口袋不深，無法自費尋求放射性核素療法（ＰＲＲＴ），就只能反覆化療，為求生機，病友被迫跨海求醫，病友無奈ＰＲＲＴ在國外早已是標準治療，國內卻未給付，讓病友深陷困境。被稱為「賈伯斯病」的神經內分泌瘤，發展速度緩慢加上症狀變化多端，診斷不易，多數患者確診時都已是晚期，讓現行治療效果有限。國內健保目前僅給付手術、標靶及化療，若治療無效，能選擇的只能繼續化療。台灣神經內分泌腫瘤病友關懷協會去年針對全台一九一位病友調查，高達七成四病人反應現行治療的療效不佳，八成六自述副作用嚴重，包括反覆潰瘍、貧血等，甚至有人嚴重到需至急診輸血。台灣神經內分泌腫瘤病友關懷協會秘書長周芳庭說，健保已十六年未給付ＮＥＴ新藥，歐洲國家使用ＰＲＲＴ逾廿年，副作用低、效果好，但健保遲遲未給付，患者若想接受治療只能自費，單劑要價九十萬，一個療程需施打四劑得花三六○萬元，若經濟能力有限又想求一線生機，不少患者多會嘗試跨海至馬來西亞、新加坡、香港等地求醫。病友尤怡芳六年前在左腹部摸到硬塊，後續確診為胰臟神經內分泌瘤，且已轉移至肝臟，經手術切除胰臟後，又接受由胞妹捐贈的肝臟，卻不幸於二○二三年復發，第三度接受開腹手術，隔年肝臟腫瘤持續活躍，歷經電燒、化療及標靶治療，效果均不彰，醫師雖告知可自費使用ＰＲＲＴ治療，但她的經濟實在無法負擔。身體嘗盡電燒、化療、標靶藥物反覆治療的痛苦，病情仍無法控制。尤怡芳說，她心想「須為自身生命尋找出路」，向病友打聽後得知可在馬來西亞接受治療，於是去年起赴馬國，每劑治療含住宿、機票花費四十五萬元，為國內治療費用的一半，且新冠疫情前價格更在廿萬以內，是台灣自費價的四分之一。中華民國核醫學會副理事長黃玉儀說，我國「藥事法」規範嚴格，ＰＲＲＴ屬放射性治療藥品，需由藥廠生產取得許可證才可上市，國外則可由醫院直接在院內製備，二○二○年相關藥品雖在台取得藥證，但只能自費使用，未納健保。台灣神經內分泌腫瘤學會秘書長黃文冠說，ＰＲＲＴ早已在美國國家綜合癌症網絡指引已將其納為神經內分泌瘤的標準治療，台灣卻尚未跟上，也讓患者得跨海求生。

• 2026-03-17 焦點.元氣新聞

  懶人包／致死率達30％ 本土發現累計三例 5QA認識蜱蟲病

  日本近來發現，俗稱「蜱蟲病」的「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS）疫情升溫，病例數持續攀升，範圍擴大至東日本，也陸續出現疑似透過犬貓接觸而感染人類的案例。衛福部疾管署今公布，繼2019年、2022年之後，發現台灣第三例本土的SFTS蜱蟲病患者。北部一名70多歲的男子二月底出現全身無力症狀，隔天至醫院急診就醫，因發燒、血小板低下等症狀住院治療，3月2日院方通報為SFTS，目前個案已於3月16日出院，同住及就醫接觸者共9人，目前均無不適，將監測至3月26日。傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）的主要媒介為「蜱蟲」，活躍於4到10月，高峰為5至8月，其蹤跡從平地到高山都有，除了出沒在草叢、林地，也會寄生在貓、狗、豬、羊等禽類身上。人類一旦感染後發生「發熱伴血小板減少綜合症」，致死率可達5％到30％。聯合報整理5大QA，幫助讀者快速認識蜱蟲以及SFTS。Q1：蜱蟲怎麼傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）？蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例，傳播「發熱伴血小板減少綜合症」的主要病媒有兩種，分別為「長角血蜱」及「微小扇頭蜱」。每年4月至10月為蜱蟲活動季節，蜱蟲伺機攀附到經過的動物、寵物或人類身上，人類是遭帶有SFTSV的蜱蟲叮咬而感染。另外一種傳播方式是，直接接觸SFTS急性期病患的血液、體液，或呼吸道飛沫顆粒，而導致感染。疾管署認定的可傳染期為自發病起21天內，或發病起至血清檢體PCR檢驗結果為陰性。Q2：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）潛伏期以及症狀？遭受到病毒感染的SFTS患者，被蜱蟲叮咬後，其潛伏期約7至14天，但有相關病例報告顯示，可持續於患者發病後2至3周於血液檢體檢測出病毒核苷酸。SFTS患者，若是被蜱蟲叮咬，其叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑；感染第一周，多數會有發燒、血小板及白血球減少等特徵，也可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痛、淋巴腫大等症狀，並會有出血傾向；第二周可能導致肝臟、腎臟等多重器官衰竭或瀰漫性血管內凝血異常，第三周多數患者走向復原病程，少數重症患者則可能死亡，致死率約5％至30％。Q3：哪些人容易受到感染發熱伴血小板減少綜合症？所有年齡層的人都可能被感染，但依中國大陸、日本及南韓流行病學顯示高危險族群為從事農業工作者及年老族群；另目前尚無病患感染後是否具終生免疫相關文獻。Q4：如何防治蜱蟲叮咬？避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物，避免蜱蟲的附著和叮咬，以降低感染風險。注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬，應儘速用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心地將蜱蟲摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並使用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。如有出現疑似SFTS的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。寵物也是蜱蟲的宿主之一，建議定期使用獸醫推薦的預防藥劑（如口服藥或滴劑）。從草叢返家後，應立即檢查寵物的腳趾縫、耳朵、腋下及尾巴根部，並用細齒梳梳理毛髮以防帶蟲入屋。若發現叮咬，務必比照人類方式以鑷子夾住口器拔除，切勿徒手硬拔；寵物睡墊則應定期用60℃熱水清洗消毒。Q5：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）治療方式？SFTS目前無特定的治療藥物，以支持性療法為主。如有發現蜱蟲叮咬並出現疑似發熱伴血小板減少綜合症的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。通報個案須留置單人隔離病室治療，如檢驗後陰性排除則解除隔離；確定病例於症狀改善或消失，且連續2次血清檢體PCR檢驗結果呈現陰性（需間隔24小時），始得解除隔離。

• 2026-03-11 焦點.元氣新聞

  搬重物竟軟骨脫落！清潔工雙膝退化忍痛不理 突劇痛趴地

  台中一名婦人當清潔工長期打掃搬重物，雙膝退化忍痛不理，有天軟骨突脫落關節她劇痛趴地，大甲李綜合醫院骨科醫師王芳英評估後為她置換雙膝人工膝關節，術後讓患者隔天能下床，第三天爬樓梯復健，減少臥床產生的併發症。大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示，患者有嚴重的退化性關節炎，走路重心不穩已經變形，但卻不理會，靠吃止痛藥、拿助行器維持日常生活，因姿勢不對、軟骨突然脫落到關節內，磨損到關節，讓患者走路痛到受不了，最後才就醫決定開刀。王芳英表示，患者擔心只有置換單邊的人工膝關節拖太久，也怕造成長短腳，因此決定一次置換雙膝。該醫院去年成立微創人工膝關節中心後，對患者術前詳細評估，確認患者心肺功能、麻醉評估安全無虞，再進行手術，術後讓患者隔天便能下床，第三天還能爬樓梯復健，減少臥床產生的併發症。「膝關節受傷或退化，要像棒球選手一樣，一定要休息，避免傷勢更嚴重。」王芳英指出，很多年輕人運動、重訓或打棒球，萬一膝蓋軟骨損傷或十字韌帶受傷，甚至是骨裂、骨折，切記要充分休息讓肌力恢復，否則日後有可能產生關節炎。目前臨床上很多高齡患者，受傷後皆在忍痛，幾乎都拖到不能再拖，痛到無法忍耐才願意就醫。吳姓婦人說，她從事清潔工作15年，上班期間幾乎站著，要提水、消毒搬重物。有天下班後突然莫名的跌倒，站也站不穩，先看復健科後吃消炎止痛藥後，但是都沒改善，後來連爬樓梯都有困難，甚至要助行器才能順利走路，在家人鼓勵後，決定開刀置換雙膝。吳姓婦人表示，開始她也會擔心，但是雙腳痛到已經嚴重影響日常生活，不想要麻煩家人，想要自己照料自己，才就醫治療，術後能順利走路，真的很開心。

• 2026-03-05 焦點.元氣新聞

  許維恩健檢確診乳癌切除雙乳預防 醫師曝「切除不代表完全沒風險」

  藝人許維恩今坦承先前確診乳癌，雖然沒有家族史，但健檢發現後，腫瘤變化速度極快，雖僅是單側確診，她基於健康考量，果斷進行雙邊乳房切除與重建手術。台北榮總副院長曾令民表示，「切除不代表完全沒有風險」，因正常手術流程，會將大部分的乳腺組織移出，但仍會保留乳頭、乳暈等組織，並非百分之百移除，未來仍有復發機率，手術僅是將風險降低約9成。許維恩去年做例行健檢時，意外發現右乳罹癌，當時被告知為零期，當下她極度震驚，決定先飛杜拜散心緩衝，之後在經紀人陪同下，前往醫院做穿刺等詳細檢查，確診乳癌一期。曾令民表示，建議做預防性乳房切除手術的族群，分別為基因突變高風險族群、45歲以上有家族史、雙側乳癌患者、男性乳癌患者，或有卵巢癌、胰臟癌以及攝護腺癌等患者。曾令民說，乳癌最有名的基因突變為BRCA1與BRCA2，若被檢測帶有這兩種基因，加上東方人罹患乳癌風險較高，約可達六到八成，此時建議帶有此基因的東方人，可考慮做預防性雙側乳房切除。曾令民表示，若一邊乳房發現有腫塊，近一步檢查發現有基因突變，顯示他終其一生的乳癌的機率就很高，所以在國際準則上也同意可以考慮預防性乳房切除。而TP53、PALB2、PTEN、CDH1等其他高風險基因，也被認定是有危險基因。曾令民說，而第二類就是基因檢測沒問題，但是患者家族史風險極高，如一等親中有45歲以上罹患乳癌、雙側乳癌患者、男性乳癌患者，或卵巢癌、胰臟癌以及攝護腺癌等患者，愈多近親有相關的癌症，代表罹患乳癌風險愈高，也可以考慮做預防性切除。曾令民表示，這一類情況都需要經過完整的遺傳諮詢，可能的風險好處跟壞處等等充分了解後同意後，再簽署才執行。不過有些患者不符合這樣的國際建議，卻容易因為焦慮一邊出現狀況後，另一邊就想要同步施作手術，這些都需要家屬充分溝通後來施作。不過，曾令民說，就算雙乳已經切除「不代表完全沒有風險」，因為正常手術流程，不會把乳頭、乳暈等盡可能保留，只是將絕大部分的乳腺組織移出，但也無法百分之百移出，仍會留下部分，因此仍會有機會罹患乳癌，只是風險降低約9成。