上了年紀,容易忘東忘西,一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重,且影響日常生活功能,要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,健忘是正常老化或壓力,也可能是失智症的前兆,前者在提示後可以回想起來,失智則是想不起某些生活片段,甚至記憶混亂。
高齡化浪潮來襲,失智症已成為全球重要的公衛議題,不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退,也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程,認知功能會持續退化,如果及早發現,可藉由調整生活習慣、制定治療計畫,延緩病程惡化速度,甚是有機會逆轉輕度認知障礙。
失智症可以及早發現嗎?鄭乃源指出,隨著現代醫療發展,可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險,利用科技檢測,提早了解大腦健康狀況,進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法,包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測,結果異常仍需由專科醫師診斷。
鄭乃源說,人類有23對染色體,第19對染色體上的載脂蛋白E(ApoE)基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關,而帶有2個ε4形式的基因者,罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過,Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」,並非一定會發生,擁有高風險基因的人,不需要太悲觀。
現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡,這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示,透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構,再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」,可以評估推算出腦年齡,有助於提高腦度退化的警覺性,即時調整生活型態。
目前在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為,若濤蛋白在神經細胞中異常堆積,會造成大腦神經纖維紊亂,和乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式,能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變,甚至找出無症狀者。
鄭乃源說,大腦是非常複雜且深奧的器官,預防疾病的根本,就是健康的生活,日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化,但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起,以「預防勝於治療」為原則,守護大腦健康。
吃好:均衡飲食,避免高油、高鹽、高糖以及加工食物,維持血糖穩定。
睡好:建立規律作息,有充足睡眠時間和良好睡眠品質。
多動:適度運動可增加腦部血流量,建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。
舒壓:刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心,避免壓力過大影響睡眠。
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