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影/27歲女不知心臟嚴重衰竭 深入檢查揪出家族病史及時找回健康

員榮醫院心臟內科陳裕峰主任解說治療心臟衰竭方法。圖/員榮提供
員榮醫院心臟內科陳裕峰主任解說治療心臟衰竭方法。圖/員榮提供

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彰化縣李姓女子去年健檢時被檢出心臟擴大,被轉介進一步檢查發現心室射出分率39%,未達正常射出分率60%,追查才知她有甲狀腺家族病史,經10個月按時服藥治療,心室射出分率回升到59%算是及格,重返正常生活。

27歲李女是粉領族,平時沒不適感覺,只是活動後略喘,今年初接受健檢被檢出心臟擴大,轉往員榮醫療體系員榮醫院心臟內科就診,檢查左心室射出分率39%,一般人至少50%以上,正常應該達到60%以上,李女臟收縮功能很差,因年輕又沒其它疾病,平常沒喘或胸悶等典型症狀,但39%符合心臟衰竭定義。

員榮醫院心臟內科醫師陳裕峰今指出,李女的心臟超音波顯示瓣膜逆流較嚴重,也就是心臟肌肉增厚,幸運的是拍X光片發現心臟擴大,隨即就醫。若沒治療恐心臟功能持續惡化,導致心悸、呼吸困難、運動不耐受等症狀,嚴重時發生致命性的心律不整,可能猝死。

陳裕峰表示,李女甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多使身體新陳代謝加速,心跳也加快增強收縮,長期下來可能造成心臟負擔過重,進而導致心臟肥大甚至心臟衰竭,如果甲狀腺功能亢進沒及時控制可能引發心臟衰竭。

心臟衰竭患者找出病因,除了服藥,也能借由EECP(體外反搏治療)治療,陳裕峰說,這種方式無侵入性、無須手術、無須住院,病人在門診時躺在治療床上,穿壓力褲讓氣囊套配合心跳擠壓下肢,靠機械作用提高主動脈舒張壓,在不增加心臟負荷的情況下,改善心肌代謝與功能,增加心臟血流的作用。

李姓女子的心臟功功能差時較大(左),經10個月治療功能好轉,大小變得正常一點(右)。圖/員榮提供,記者簡慧珍合成兩圖
李姓女子的心臟功功能差時較大(左),經10個月治療功能好轉,大小變得正常一點(右)。圖/員榮提供,記者簡慧珍合成兩圖

心臟病 甲狀腺亢進

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