同天誕生的雙胞胎具有高度共同性,卻會因後天接觸的東西而有不同的命運。美國一對年輕女孩雙胞胎從小一起長大,卻疑似因醫療行為的差異,導致一個罹患癌症,另一個則沒發病。
每日郵報報導,美國猶他州有一對拉斯特(Luster)姊妹,姊姊布琳莉(Brinlee)和妹妹瑪麗艾拉(Mariela)幾乎什麼事都一起做,她們上了同一所大學,學習相同的專業,甚至在同一天遇見未來的丈夫,並且僅相隔兩個月就步入婚姻。
2023年,年僅21歲的布琳莉突然開始出現嚴重的腹部絞痛,疲憊不堪,連平時輕而易舉的健行都變得極為困難。醫生原本診斷為焦慮、避孕藥的副作用或腸躁症,她當時正忙於籌備婚禮和完成大學學業,也把這些症狀歸諸於壓力。
幾個月後她的健康狀況進一步惡化,經大腸鏡檢查才揭露出殘酷的事實:罹患第四期大腸癌。相比之下,妹妹瑪麗艾拉依然健康,不過她也接受了大腸鏡檢查,並切除了可能會變成癌症的息肉。
布琳莉至今接受了30輪化療,並於去年12月完成治療,已經從癌症痊癒。
抗生素恐是大腸癌病因?
拉斯特姊妹的案例突顯出年輕人罹患大腸癌病例驟增仍是一個謎。布琳莉的腫瘤科醫生路易斯表示,近年來,45歲以下的大腸癌患者明顯增加,而這個年齡正是醫生建議開始定期篩檢的時期。
飲食、酒精、肥胖以及久坐的生活方式被認為是癌症的潛在因素,但布琳莉的病例顯示可能還有更複雜的原因。由於拉斯特姊妹在生活習慣和飲食方面都極為相似,醫生推測她們兩人在童年時期存在抗生素使用差異,或許是導致健康結果不同的關鍵。
路易斯醫師推測,童年時期使用抗生素可能是一個潛在的影響因素,抗生素的使用都可能影響腸道內的細菌,進而影響結腸的健康。醫生現在對年輕人開抗生素時變得非常謹慎,因為已經知道,這可能會在數十年後略微提高罹患結腸癌的風險。
在美國,大腸直腸癌是第四大常見癌症,同時也是癌症死亡的第二大主因。根據美國癌症協會(American Cancer Society)估計,今年美國將有154,270人被診斷出罹患結腸癌,其中52,900人將因此喪生。到2030年,大腸癌預計成為50歲以下患者的首要癌症死因。
抗生素使用與大腸癌的關聯
結直腸腫瘤學專家對抗生素的影響日益關注,因為越來越多的證據顯示,這類藥物可能會永久改變腸道中的保護性細菌。
抗生素藥物的主要作用是殺死有害細菌,但同時也會破壞腸道中的健康菌群,這些有益菌負責調節消化,並幫助免疫系統抵禦感染。當抗生素破壞這些細菌時,腸道可能變得更容易發炎,進而導致細胞突變,最終可能轉變為癌症。
一項2021年的研究分析了超過4萬名患者的數據,結果發現抗生素使用與年輕患者的大腸癌關聯性更強,比老年患者的風險更高。專家們認為,這可能與全球抗生素使用的增加有關。自2000年以來,全球抗生素處方增加了46%。
然而,除了抗生素之外,專家們也指出,肥胖、不健康的飲食、缺乏運動等生活方式因素,亦可能引發腸道發炎,進而導致癌症。
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