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兒童醫材長期缺貨 替代耗材昂貴

台大醫院小兒心臟科主治醫師王主科表示,目前台大兒童醫材仍有缺,至今未感受到調度平台啟用。圖/聯合報系資料照片
台大醫院小兒心臟科主治醫師王主科表示,目前台大兒童醫材仍有缺,至今未感受到調度平台啟用。圖/聯合報系資料照片

兒童身形瘦小,必須使用特殊規格的醫材和藥品,這些醫材和藥品用量少,取得不易且容易短缺,不但讓臨床醫師頭痛,也讓家長心急。相關問題經本報報導後,衛福部成立「困難取得兒童醫材用藥諮議會」平台,原訂今年一月起由中國醫藥大學附設兒童醫院負責調度,但受到新冠肺炎疫情影響而延宕,臨床醫師反映,調度平台尚未發揮作用。

「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材調度中心計畫」已於今年一月展開,臨床醫師反映,兒童心血管手術所需的螺旋線圈(Coil)、肺動脈支架及其他用藥等,依然短缺,未見解決。衛福部次長石崇良表示,平台已建立,目前處於測試階段,尚未開放,預計國慶日連續假期後正式上線。

兒童心臟病基金會執行長、台大醫院小兒心臟科主治醫師王主科表示,據他了解,雖然平台已成立,並舉行過委員會,但可能受新冠肺炎疫情影響延宕,以台大所缺的兒童醫材來說,兒童心血管手術中,用來阻斷血管所需的螺旋線圈,是非常基礎的材料,但目前僅能用類似品來替代。

另外,小兒使用的肺動脈支架也缺貨一年多,王主科已向衛福部食藥署反映,但回覆表示因更換代理商而暫時缺貨。所幸近期有一款兒童適用的白金支架可暫時替代、並通過健保給付,但僅限於主動脈手術,用於肺動脈必須自費,加上耗材近十五萬元,對年輕父母是不小的負擔。

馬偕醫院小兒部資深主治醫師許瓊心表示,以前有部分藥品、醫材廠商不接受健保核價,僅提供自費,她期待調度中心能發揮協助與溝通的功能。圖/聯合報系資料照片
馬偕醫院小兒部資深主治醫師許瓊心表示,以前有部分藥品、醫材廠商不接受健保核價,僅提供自費,她期待調度中心能發揮協助與溝通的功能。圖/聯合報系資料照片

台灣新生兒科醫學會理事長、馬偕醫院小兒部資深主治醫師許瓊心表示,據她了解,該調度平台目前以藥品為主要規畫,醫材尚未列入管理調控。以馬偕來說,臨床早產兒最迫切需要的嬰幼兒全靜脈營養維他命,現在必須以成人藥品換算劑量,提供給早產兒和嬰幼兒,長遠來看並非最佳方式。

許瓊心表示,因市場過小,部分早產兒藥物和醫材雖然上市,但廠商不願意送健保申請,也有部分藥品、醫材廠商不願接受健保核價,僅提供自費。許瓊心期待調度中心發揮協助與溝通功能,讓早產兒可以用這些藥品和醫材,降低侵入性治療風險。

石崇良表示,中國附醫兒童醫院承辦相關計畫,目前已成立兒童困難取得用藥諮詢委員會並舉行會議,已有六十種藥品及醫材列入困難清單,並調查需求。

兒童醫院 醫材

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