【聯合報╱記者詹建富／台北報導】
健保署醫管組副組長李純馥指出，健保署從未硬性規定院所對牙科初診病人一律先照Ｘ光，應在「病人主訴處理完畢後，擇適當時機執行」，更何況有些病人求診只是為了洗牙，根本不必照Ｘ光。
李純馥表示，近年雖實施牙科總額預算制度，但為鼓勵牙醫師對初診病患仔細檢查，在牙醫界建議下，健保署自民國九十九年起，把初診診察費改為「年度初診Ｘ光檢查」及「環口全景Ｘ光初診診察」等給付，每人次有六百元給付。
不過，健保署發現，近年來牙醫界申報這兩項初診病患Ｘ光檢查的件數及費用，逐年遞增，是否濫照浮報？將要追查。李純馥表示，健保資源必須花在刀口上，健保署近期將會邀牙醫界討論，加強審查及防弊。
根據健保給付規定，「年度初診Ｘ光檢查」，是指病患間隔一年以上未就診，且醫師判斷疑有蛀牙或牙周炎，可讓病患接受兩張側咬翼片及兩張根尖周Ｘ光攝影。
至於「環口全景Ｘ光初診診察」，則規定病患需從未在同一院所執行該項檢查，或三年以上未就診，才可申報該筆費用。
健保署統計，這兩項初診病患Ｘ光檢查的件數及費用，民國一百年申報一百五十七萬件、共計九億四千萬元；民國一百零二年已增至一百七十五萬件、金額達十億五千萬元，三年之間就增加一億一千萬元支出，這還不包括病患在牙科門診後續追蹤的Ｘ光檢查費用。
外界質疑牙醫師若不分青紅皂白一律讓病患照Ｘ光，等於把病人當搖錢樹。李純馥表示，她相信大多數牙醫師憑專業判斷，不至於讓患者接受不必要的輻射暴露。
【2014/10/06 聯合報】
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