治失智症藥物 無法改善躁動症狀

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】

治療失智症藥物不見得能減緩失智症躁動症狀。英國、美國、挪威最新臨床研究發現，麩胺酸受體拮抗劑（Ｍemantine）藥物無法有效抑制阿茲海默症患者躁動症狀。

過去醫界認為，麩胺酸受體拮抗劑可幫助減輕失智症患者躁動症狀，並改善患者認知功能、記憶力。這次由英國東英格蘭大學所主導的研究顯示，麩胺酸受體拮抗劑確實對維持患者認知功能有幫助，也可以減輕妄想、焦慮、情緒障礙等神經精神性症狀，但這類藥物卻沒有辦法大幅減少躁動現象，改善效果並沒有比安慰劑好。

美國印第安納大學副教授、該校高齡研究中心副主任馬拉茲‧鮑斯塔尼也有參與研究。他表示，麩胺酸受體拮抗劑是治療阿茲海默症常用處方藥，雖然研究發現這類藥物無法減少躁動症狀，但卻能改善阿茲海默症其他行為、精神症狀。這項研究近日已發表於「公共科學圖書館綜合期刊」（PLoS ONE）。

研究計畫主持人東英格蘭大學諾威治醫學院查里斯‧福克斯博士指出，對於輕度躁動患者，只要改變環境，或採用心理治療，往往就能改善躁動症狀，但對於嚴重躁動患者，這些方法往往沒有效果。希望未來可以找到更有效、更安全的治療方式，改善患者躁動症狀。

研究團隊以一百五十三位護理之家失智症患者為研究對象，這群患者都罹患重度阿茲海默症，也都出現躁動症狀，需要接受治療。研究人員讓一半患者服用麩胺酸受體拮抗劑藥物，另一半的人則服用安慰劑。兩相比較發現，用藥患者的認知功能、神經精神性症狀都獲得明顯改善，唯獨只有躁動症狀不見改善。

有些醫療人員可能會想使用抗精神病藥物作治療，但抗精神病藥物可能增加失智症患者死亡、中風機率，研究作者提醒，醫療人員千萬不可輕忽用藥風險。

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