親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

咳血遲遲未癒,竟是這原因導致!

2020-08-08 17:36KingNet 國家網路醫藥 報導/黃慧玫 諮詢專家/臺中慈濟醫院胸腔外科主治醫師 柯志霖

年約六旬的黃女士,自述咳血、喘的症狀長達10年,一直被當作支氣管擴張症治療。一次電腦斷層檢查意外發現左下肺葉3公分黑影,追蹤近2年又長到1倍大,同時咳血次數增加、肺部也反覆發炎感染,必須住院打抗生素治療。

因病情未能好轉,轉而到臺中慈濟醫院詢問第二意見。胸腔外科主治醫師柯志霖推斷黑影疑似腫瘤或肺膿瘍,為求謹慎,安排電腦斷層動脈血管攝影,驚見病人左下肺與橫膈膜間,存在一條異常血管,確認為「游離肺」。

柯志霖表示,「游離肺」是先天肺部發育異常疾病,分為「肺外游離肺」及「肺內游離肺」」。「肺外游離肺」通常發生新生兒,因症狀明顯易被診斷;「肺內游離肺」則發生在成人居多。

「肺內游離肺」的患者近8成是肺臟除了肺動脈供應血液,還多出一條胸主動脈分支的血管。由於主動脈血壓血流大,以致肺臟積血,進而產生咳血、喘、肺部反覆發炎等症狀。

柯志霖指出,黃女士的游離肺個案之所以「極為罕見」,是因為大多數游離肺病人致病的血管是從胸主動脈過來,而黃女士致病機轉則是因胃的左胃動脈跑上來到肺臟形成游離肺。

他解釋,一般人胸主動脈進入腹腔後會分支為左胃動脈,但患者的左胃動脈卻又出現異常分支,並在腹腔繞了一個髮夾彎,經橫膈膜鑽回胸腔進入肺臟,多出來的血管使肺部出現多種症狀。

柯志霖採用單孔式胸腔內視鏡微創手術,替病患切除左下肺葉,縫合左胃動脈血管,處理胸腔多處沾黏,手術歷經4小時完成,手術傷口直徑約4公分,出血少、恢復快,切除病灶後不再有咳血症狀,已經能享受大口呼吸的暢快。

他強調,引起咳血病因很多,通常是咳嗽太用力,口腔或咽喉的黏膜破裂而出血,一般人不需要特別擔心。

咳血
肺內游離肺
肺膿瘍

KingNet 國家網路醫藥

KingNet國家網絡醫藥,是一結合醫療、藥品、保健、養生的行動網絡平台,並經營華人醫療界最具規模醫藥諮詢,擁有1500位專業醫療人員,提供民眾在線免費醫療諮詢,致力健康醫療衛教之推廣,深受民眾與醫界信賴。 網站擁有超過6萬筆中西藥藥典,及上萬筆常見疾病及醫護名詞,破解艱深的醫療與用藥相關專有名詞,讓醫療更貼近群眾!
【KingNet國家網路醫藥網站】:https://www.kingnet.com.tw
【KingNet國家網路醫藥粉絲團】:https://www.facebook.com/kingmedical/

延伸閱讀

同類文章

確診痊癒還在咳?他咳到肺破個洞 原來得了肺結核

咳嗽不斷但沒有感染症狀 「類肉瘤」好發20至40歲年齡

長輩容易嗆到、吞嚥困難怎麼吃?專家教你食物製備技巧改善長輩飲食,預防吸入性肺炎

室內空氣品質差 與肥胖大有關係!台大醫:揮發性有機化學物質影響最大

每天晨跑10公里竟罹癌病逝! 醫師:晨跑前要看空品

世界氣喘日/適度用藥 別因疑慮拒治療

白天午睡時間別太久!醫:超過一小時 睡醒會更累

氣喘患者病情始終控制不佳 專家曝用藥常見3大迷思

胸腔凸起腫塊才發現長膿瘍 就醫發現竟是未熟雞蛋惹禍

老翁開胸手術後漸進式呼吸訓練 26天成功脫離呼吸器

空汙傷肺,只做胸部X光不夠 你有做過肺功能檢查嗎?

【空汙世代】肺功能檢測論壇/專家:25歲應測肺功能 建立健康履歷

【空汙世代】肺功能檢測論壇/關注肺老化 避免呼吸器相伴餘生

【空汙世代】肺功能檢測論壇/提升存活率 專家促建跨部會單位

【空汙世代】肺功能檢測論壇/「吹好吹滿」才有效 肺功能檢測重品質

健康威脅就在空氣中 居家大掃毒從通風做起

咳嗽超過兩週小心肺癌!8種人沒抽菸也要注意6症狀

老年人常肺炎 偶有膿胸積水...新營醫院整合治療成功治癒

常吃這些東西恐害腎臟纖維化! 醫示警「超無感徵兆」:尿色深不妙了

防疫勤戴口罩/流感、肺炎住院 近兩年大減

偶咳出血絲未重視 婦人突大量咳血險送命

高瘦身材男性注意!胸痛、呼吸困難來襲,恐為這疾病引發,避免潛水、高空跳傘

男子突然呼吸困難胸劇痛 醫籲高瘦者注意原發性氣胸

濕冷咳嗽以為感冒 竟是氣喘發作

冬季溼冷好發氣喘造成原因多 咳嗽超過2周要小心

缺牙「遇缺不補」 恐提高失智及吸入性肺炎風險

台中總是灰茫茫?專家:口罩+定檢揪肺病 

室內外空品連動 中國附醫倡肺年齡

咳喘逾兩周 小心肺纖維化

沉默的重症 小心肺纖維化

猜你喜歡

國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂

膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物

別讓錯誤姿勢害椎間盤出軌 醫揭7個易引發椎間軟骨突出的日常動作 

男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!

ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀

病毒傳染力很強!醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式

獨/防猴痘不用第一代天花疫苗 竟有想不到的特殊用途

白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關

加強核心肌群預防下背痛 專家教怎麼練核心才正確

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因

確診住負壓病房 猴痘指引惹議

二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病

十大死因「糖尿病」年增11% 「血糖難自控」恐成主因

骨鬆未積極治療,腰疼竟脊椎骨折!術後10處裂縫

首例猴痘侵台 林氏璧分析威脅不比新冠、但有1提醒

膝蓋痛只要休息就會好是錯誤觀念?專家:軟骨磨損更快

打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案

人畜共通傳染病 變得更常見!新冠、猴痘之外 疫情恐還沒完

糖友、腎友、免疫疾病患者 也要小心骨鬆危機及早檢測骨密度

骨質疏鬆若中斷治療 恐增加骨折風險

猴痘列第2類法定傳染病 須24小時內通報

連戰傳因中風住院,靠她相助脫險!醫:7大中風危險因子,熟記FAST助判斷

壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛

服用他汀類藥物能否改善動脈硬化進展?美國醫學會期刊研究解答

糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵

猴痘侵台關鍵20天 台大醫:入侵社區後「傳播難斷根」

骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高

常常皮膚癢竟是「身體發霉」?黴菌感染好不了有4關鍵,醫教6招預防

QA/與天花類似但傳染力較弱的新興傳染病「猴痘」,一般人如何預防?

贊助廣告

留言