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心電圖遠距監控 揪出隱性心房震顫

61歲李先生在3年前開始出現心跳加快、呼吸不順等症狀,還曾在開車途中差點昏厥,但就醫都找不出問題,一年前再次因為身體不適急診就醫,經門診轉介接受馬偕醫院「心電圖遠距照護服務」,才發現是陣發性的心房震顫。<br />圖/馬偕醫院提供
61歲李先生在3年前開始出現心跳加快、呼吸不順等症狀,還曾在開車途中差點昏厥,但就醫都找不出問題,一年前再次因為身體不適急診就醫,經門診轉介接受馬偕醫院「心電圖遠距照護服務」,才發現是陣發性的心房震顫。
圖/馬偕醫院提供

61歲李先生在3年前開始出現心跳加快、呼吸不順等症狀,還曾在開車途中差點昏厥,但就醫都找不出問題,一年前再次因為身體不適急診就醫,經門診轉介接受馬偕醫院「心電圖遠距照護服務」,才發現是陣發性的心房震顫。

馬偕醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈表示,心房震顫是最常見且較為嚴重的心律不整問題,最常見的症狀像心悸、胸悶、頭暈、呼吸不規律或是過度換氣等,心房震顫分為「陣發性」及「持續性」,由於陣發性屬於「隱性疾病」,許多研究都相信陣發性心房震顫的患者多於持續性。

心房震顫好發的年齡在70歲以上,盛行率約10%到20%,男女的發病機率都差不多,但發病成因不同,女性因為平均年齡較長,由於年紀增長好發心房震顫的風險較高,男性則是心血管風險高的族群,連帶有心房震顫問題的狀況也高,造成心房震顫的原因,除了遺傳,還有三高、飲食身活習慣不佳、曾有心臟衰竭、中風病史的患者,均為高危險群。

洪崇烈表示,李先生每次發病後就診都查不出原因,曾接受過24小時心電圖檢測也沒發現病因,主要是陣發性的心房震顫發作時間短,再次發作可能相隔3到5個月,時常延誤就醫,導致心房震顫發作的狀況愈來愈嚴重,很多狀況是發生中風時,才確認是心房震顫造成的。

李先生表示,為了揪出病因,接受馬偕的「心電圖遠距照顧服務」,只要感到不舒服,馬上運用隨身型的心電圖機,機器同步會連結到馬偕護理中心,由資深護理師評斷指數是否有異常,最後只裝了4個月,就確認是陣發性心房震顫,接受投藥治療。馬偕醫院從前年開始啟用心電圖遠距照護服務,至今已服務超過600位個案,近5成因此察覺心律異常的問題。

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心電圖 中風 三高 胸悶 心律不整

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