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腹主動脈瘤如未爆彈 破裂險些要老婦人的命

80歲的吳姓老婦人長了10公分腹主動脈瘤渾然不覺,日前爆裂大出血休克,急診緊急主動脈微創支架修補手術,老婦人術後恢復良好,並順利出院,醫師提醒腹主動脈瘤幾乎沒有什麼症狀,就像體未爆彈,一旦破裂就可能要命,必須特別注意。

吳老婦人7月中旬因為腹痛休克,被送至大千綜合醫院急診,到院時失去意識,血壓僅剩40毫米水銀,醫師診斷「腹部大動脈瘤破裂併內出血」,急救穩定生命跡象後,心臟血管外科團隊進行主動脈微創支架修補手術,成功救治老婦人。

大千醫院心臟外科主任楊智鈞表示,腹主動脈瘤就像是體內的未爆彈,除了可以從躺著時摸肚子感覺有一顆球在跳之外,幾乎沒有其他症狀,若腹主動脈瘤發生破裂出血造成休克,死亡率高達9成,即便馬上送至醫院開刀,死亡率也接近40%。

建議65歲以上、高血壓、抽菸、具心血管疾病的病人,每年做一次腹部超音波檢查,才能早期發現、早期治療,若超音波檢查發現有腹主動脈瘤時,5公分以下可定期追蹤,超過5公分則需手術處理,分傳統開腹手術及微創支架修補手術,可與醫師討論後,選擇適合的治療方式。

楊智鈞說,若身邊長輩突然發生劇烈腹痛,合併休克、意識喪失等狀況,則必須高度懷疑是腹主動脈瘤破裂引起,務必要盡快送醫、就近治療。

80歲的吳姓老婦人長了10公分腹主動脈瘤渾然不覺,大千醫院心臟外科主任楊智鈞提醒高危險群定期腹部超音波檢查。圖/大千醫院提供
80歲的吳姓老婦人長了10公分腹主動脈瘤渾然不覺,大千醫院心臟外科主任楊智鈞提醒高危險群定期腹部超音波檢查。圖/大千醫院提供
80歲的吳姓老婦人長了10公分腹主動脈瘤渾然不覺,日前爆裂大出血休克,急診成功救治。圖/大千醫院提供
80歲的吳姓老婦人長了10公分腹主動脈瘤渾然不覺,日前爆裂大出血休克,急診成功救治。圖/大千醫院提供

主動脈瘤 腹痛 心血管疾病

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