【內容摘自《換季，不跑急診》，作者洪芳明，大塊出版】
案例：為了趕畢業論文，琇華經常熬夜，咖啡也每天至少三杯、五杯的猛灌，不知道是不是太累了，偶爾會覺得心臟蹦蹦蹦跳得很快、又很心律不整。
這幾天好像感冒了，琇華在租屋附近診所看醫師 ，沒想到醫師 很嚴肅的問：「會不會喘得很不舒服？會不會覺得心跳快或是胸悶？」
「還好吧？只是偶爾會一下下，我不會有什麼大問題吧？」琇華也緊張了起來。
「如果有不舒服，要趕快到大醫院檢查。」醫師 邊寫病歷邊交代。
「搞什麼飛機呀？窮緊張的嚇唬人。」琇華心裡嘀咕著：「下次一定不要來這家診所看病。」
下午在實驗室做實驗，琇華又開始覺得心臟跳得很快、頭很暈、 胸部有點痛、有點喘；一個腳步踉蹌，差點整個人摔倒，教授驚覺不對，趕快要同學幫忙送醫急診。
檢查後，醫師告訴琇華：「妳除了心跳比較快，每分鐘130下，鉀離子3. 2是不正常的。」
身高165公分，體重52公斤的琇華，身材不錯，但會用少吃來減肥，或偶爾吃一些同學口耳相傳很有效的減肥藥。至於咖啡，越忙就灌得越多，然後就會覺得跳很快、胸痛、頭暈，覺得很累，睡眠品質卻很差；試圖強迫自己休息來減輕症狀，好像也沒什麼用。
「妳心跳是快了些，好在心電圖並無異常。」醫師 看琇華一眼：「妳該是減肥是減過頭了，所以鉀離子有一點偏低；再來咖啡也喝得太多了些，加上壓力又睡不好，雖然你是年輕，但這樣糟蹋身體，不會出事才怪。」
琇華以為沒事了，在同學攙服下想起身走人。
「妳等等，我們還要幫妳安排24小時心電圖檢查，看看心臟跳的規不規則？另外開個讓心臟變慢的藥物給妳，還有暫時不要減肥了，可以先喝點柳橙汁補充鉀離子。」
「醫師，這樣就能同時改善我睡不好的問題嗎？」琇華問的好心虛。
診邊細語
心律不整，是指心臟節律不正常，過快、過慢或不規則。年輕女性的心律不整，常被誤診為焦慮症，要特別注意。正常成年人的心跳約每分鐘60-100跳；小孩子的正常心跳可達每分鐘120-140跳；正常老年人的心跳，則可慢到每分鐘約50跳。
「心悸」是最常見的心律不整症狀，伴隨有胸悶、胸痛、焦慮不安、暈眩、呼吸急促、全身無力、嚴重時則會有呼吸困難、心臟衰竭、低血壓、昏厥、休克甚至死亡。
造成心律不整的原因：
可分為生理性、心理性、以及外物所導致的心律不整：
‧生理性：水分補充不足、電解質(鈉、鉀)不平衡、低血糖、發燒、貧血、姿勢性低血壓、更年期症候群、甲狀腺或其他內分泌疾病、以及如心肌梗塞、瓣膜性心臟病等心臟病變。
‧心理性：壓力緊張、太累、睡眠品質不佳、以及焦慮。
‧外物所導致：抽菸、喝酒、過量咖啡因食物如咖啡、茶、以及藥物如交感促進劑、支氣管擴張劑、甲狀腺素等。
會做哪些檢查？
要先了解整個發病病史，完成身體理學檢查，再完成心電圖。倘若病患非常想知道心悸原因、懷疑病患有心律不整、心肌梗塞後患者，心臟衰竭病患、心肌病變病患、嚴重瓣膜疾病病患、或有家族史暈厥或猝死等上述原因，需進一步檢查24小時心電圖，若為嚴重心律不整病患，常需藉用心導管技術進行心臟生理檢查。
日常保養
‧控制高血壓、控制糖尿病。
‧換季或寒流來襲時要注意保暖，避免感冒。
‧避免過度壓力，放鬆心情，放慢腳步，維持穩定情緒和維持正常生活起居。
‧適當運動，養成每日運動的習慣，每日至少應慢步走20-30分鐘。
‧不抽菸、不酗酒、少濃茶、少濃咖啡，切勿濫用減肥藥或興奮劑。
‧飲食以少油、少鹽、少糖和多纖維為準，並攝取 足夠的鎂(含鎂食物：黃豆類、核果類)與鉀(含鉀食物：香蕉、蘋果、柳丁、牛肉、鱈魚)，可補充微量元素，有助於改善心跳太快。
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