【聯合晚報/記者林進修/台北報導】
別以為心肌梗塞只發生在中老年人身上,三軍總醫院最近常接到
年紀輕輕發病個案,最年輕的才26歲,所幸搶救得宜,才未送命。
三總心臟內科功能室主任林維祥指出,冠狀動脈心臟病若發生
在年輕人身上,很難診斷,因為發作過程通常「無聲」,一不留
意就會忽略。例如這名26歲的患者,偶有胸悶、胸痛等心肌梗塞
的典型狀症,他卻不以為意。發病前幾天還連打了幾天麻將,熬
夜苦戰,中途只休息幾小時,再度上桌打牌時,突然感到劇烈胸
痛,直冒冷汗,臉色蒼白,緊急送醫。
三總檢查發現,他有明顯心臟下壁ST段上升的典型表現,左迴
旋動脈近端完全阻塞,經施以冠狀動脈氣球擴張術合併血管支架
置入術,才撿回一條命。
林維祥表示,受到高油高熱量的西方飲食影響,加上生活作息
不正常,國內年輕族群罹患心肌梗塞的比率逐年上揚。臨床統計
顯示,國內心肌梗塞患者,未滿30歲的已占2%至3%。
林維祥說,年輕人發生急性心肌梗塞的危險因子,包括抽菸、
家族病史、高血脂、糖尿病及肥胖。這名26歲病患平常就是大菸
槍,近10年來,每天至少半包菸,以致年紀輕輕出現心肌梗塞。
台北市立聯合醫院忠孝院區心臟內科主任李政祐指出,人體心血
管早自年輕就開始硬化,甚至有斑塊形成,通常與遺傳、飲食習慣
有關。若有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖及抽菸等危險因子累
積,更易加速血管壁脂質堆積、發炎反應,提早爆發心肌梗塞。
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