【聯合報／記者孟祥傑、李昭安／台北縣報導】
北縣板橋亞東醫院去年2月為12歲急性腦中風女童安裝頸動脈支架，救回一命，創下小兒腦中風安裝頸動脈支架的世界成功首例，還登上國際著名的「小兒神經學期刊（Pediatric Neurology）」4月號封面。
台北縣12歲王姓女童去年2月18日，在學校突然嚴重頭痛，併發左側肢體無力，經轉診到板橋亞東醫院，診斷為急性腦中風，院方檢查發現她顱內右側內頸動脈剝離造成血管狹窄，出現中風症狀。
亞東醫院影像醫學科醫師賴彥君表示，小兒中風案例罕見，通常以抗血小板藥物、輸液補充治療，院方以同樣方式救治，不料女童住進加護病房四小時後，左側肢體更無力，中風症狀更加惡化，再次檢查發現女童原本就已因動脈剝離而狹窄的血管，併發右側中大腦動脈完全阻塞，情況危急。
賴彥君表示，女童右半邊大腦處於嚴重缺血，若無法即時打通血管，將造成大範圍中風，依據醫學文獻記載，這類小兒中風患者死亡率最高可達51%，經小兒精神科、腦中風中心神經放射線科醫師聯合會診後，決定採用血管內介入性治療，打通女童腦部阻塞的血管。
賴彥君說，醫療團隊先以細微導管，穿過狹窄的內頸動脈，深入女童右側中大腦動脈，在6小時「黃金時間」內，成功溶解女童中大腦動脈血栓，接著利用囊球擴張後放置支架重建血管，使女童內頸動脈血管恢復原有的管徑大小，終於救回女童一命。
賴彥君表示，這項技術常用於成人腦中風手術，成功率相當高，但用在小兒腦中風，經調閱國內外文獻，還沒有成功案例，因此亞東創下全球成功首例。
他指出，放置在女童內頸動脈的支架，以特殊鈷鉻合金製成，具有良好的延展性，且不會與人體內血液、肌肉等產生化學效應引發後遺症，一支造價約近兩萬元，除了支架外，女童所有手術費全由健保給付。
賴彥君指出，小兒腦中風除了先天性血管病變外，主要還是因運動或外傷造成顱內血管剝離，這名女童手術後兩周出院，經過一年追蹤，除了左手手指細微動作稍有不順外，肢體活動完全正常，未再出現復發情況。
【2010/04/10 聯合報】
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