治療／缺血性：黃金3小時內 用血栓溶解劑

【元氣周報／記者詹建富／報導】

案例故事1：缺血性
首席小提琴手 突無力

某交響樂團首席小提琴手，某日在音樂教室上課時，突發右側肢體無力，合併說話困難，她的學生發現後，馬上送急診。經醫護人員緊急安排電腦斷層腦部掃描，診斷為左側大腦出現缺血性中風，因確診時間距中風發作不到兩小時，立即施以靜脈注射血栓溶解藥。

當天下午，她就恢復語言功能，第2天手腳就能活動，經復健於發病後第10天出院，肢體功能逾9成復原，再經3個月休養，名音樂家拉小提琴的功力還在，依然能上台表演。

案例故事2：出血性
39歲的他 留下未滿月的兒子

39歲男性，因突發性頭痛，右側肢體無力，不久陷入昏迷，經家人送醫後，檢查發現左側有一大型血塊，並流入腦室，雖然醫師緊急施以氣管插管，並裝上人工呼吸器協助呼吸，也會診神經外科，評估手術的可能性，但因血塊太大及預後情況不佳，兩天後過世。

醫護人員看到病人傷痛欲絕的妻子，內心也感到悲傷，原來病人在腦出血前，已有高血壓病史，但沒有規則用藥控制，加上有酗酒的習慣，因而出現腦出血的憾事，留下剛結婚一年的妻子和未滿月的兒子。

案例故事3：缺血性
13歲國一女生 常熬夜念書

台南市13歲國一女生，在學校上課時突然左半身癱軟，送醫發現右腦血管栓塞。醫師原以為是先天或是其他病因造成，檢查卻未發現有遺傳等任何病灶。目前中風年齡層有下降情形，但十三歲就中風很少見。

通常年輕的中風患者，有的是基因異常，凝血功能有問題，有的是血管先天性狹窄、畸形。但這名國中女生檢查都找不出異常，研判唯一可能因素，是經常熬夜念書，長期壓力過大引起，她對自己年紀輕輕就中風很難接受；家人一直鼓勵她、努力復健，目前已復學。醫師建議她長期服用阿斯匹靈，控制凝血狀況。

案例故事4：缺血性
產婦坐月子 補出小中風

一名38歲婦女，產後第四天回家坐月子，以豬腳、麻油雞調理、進補，一周後即發生腦中風，還好血管栓塞不嚴重，經治療後沒有大礙。

這名產婦於早晨刷牙漱口時發現嘴巴合不起來，並有手麻、嘴歪情形，經送醫診療才知「小中風」。

這名產婦體重原來就有60公斤，待產時胖到80公斤，按理坐月子已不需進補，但家人仍燉花生豬腳、麻油雞等給她進補，她在懷孕期間已出現高血壓，可能各種不利因素誘發中風。

【2009/09/27 元氣周報】

高血壓

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