親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

鉛中毒多以慢性為主 毒物科醫師指出常見症狀有這些

頭暈耳鳴和姿勢不良有關?該看心臟科還是耳鼻喉科?

2018-10-14 09:44聯合報 記者劉嘉韻/報導

暈和眩有什麼不同?什麼情況該求助心臟科、神經內科?什麼情況該找耳鼻喉科? 圖/1...
暈和眩有什麼不同?什麼情況該求助心臟科、神經內科?什麼情況該找耳鼻喉科? 圖/123RF
很多長輩常會抱怨頭暈,擔心是中風的前兆。有人經年累月的暈,卻檢查不出什麼毛病;有人感覺天旋地轉站不起來,趕緊求助醫師。暈和眩有什麼不同?什麼情況該求助心臟科、神經內科?什麼情況該找耳鼻喉科?

案例故事1:75歲的陳奶奶身體健康,某天在家突然感到一陣天旋地轉,伴隨惡心、想吐的感覺,連忙跑到廁所去吐,但是吐完之後天旋地轉的感覺仍然強烈,幾乎無法站起來。家人帶她去醫院急診,在耳鼻喉科門診確診為「梅尼爾氏症」。

陳奶奶暈眩的症狀並非時常發作,有時一年才發作一次,但每次只要發作起來,就只能躺在床上、緊閉雙眼,才能避免暈眩及想吐的感覺。

案例故事2:47歲上班族林先生,有次在公司突然想吐,在廁所嘔吐到站不起來、臉色慘白,伴隨天旋地轉的眩暈感,同事連忙打119叫救護車將他送至醫院,醫師檢查後排除中風、高血壓等症狀,直到出院時都還沒查出確切原因。

常見眩暈 低血壓、貧血造成

通常一般人頭暈不舒服,會用「暈眩」(醫學上稱作「眩暈」)這個詞,但「暈」和「眩」其實是兩種不同種類的感覺。

中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄表示,眩暈的原因很多,這是醫學中最常見的名詞,卻是最難診斷的疾病。最常見眩暈的原因是姿勢性低血壓、缺血性貧血所造成頭暈的感覺,當血壓過低時加上姿勢變化,往往造成患者蹲下去再站起來時,特別容易暈,甚至會出現眼前一片黑、幾乎站不住的感覺。

頭暈耳鳴 竟肇因姿勢不良

另外,包括內耳不平衡,或是感冒、上呼吸道感染等,也會造成眩暈感,而感冒引起的頭暈,只要感冒好了就不會持續下去,但不少人在頭暈時還會伴隨嚴重耳鳴。

陳欣湄曾收治一位患者,長期耳鳴,檢查後才發現該患者是長期使用電腦的上班族,由於姿勢不良、頸部肌肉長期緊繃,讓耳朵附近肌肉僵硬,不但造成時常頭暈,也伴隨耳鳴。

暈有昏沉感 眩則天旋地轉

台北榮總神經內科主治醫師王培寧表示,「暈」通常都是有昏沉感覺,有時會讓人感到頭重腳輕;但「眩」的感覺就非常嚴重,會有天旋地轉的感覺,輕則覺得四周物品會有移動感,重則會覺得四周物品都在轉圈圈,甚至伴隨噁心、想吐之感。

造成眩暈的原因有很多,王培寧舉例,像是掌管平衡的半規管疾病、血壓過高或過低、貧血、營養不良等,都可能造成頭暈不舒服的感覺,其他像是腦血管疾病、血管狹窄造成血流不足,腦中風、腦幹中風等,也都會造成眩暈感。此外,會造成嚴重眩暈感的「梅尼爾氏症」,以及長在腦幹上的腫瘤,都會造成眩暈。

發生急性眩暈 應立即就醫

王培寧表示,若發生急性眩暈狀況,最擔心的就是中風,因此不論幾歲的患者,如果出現急性眩暈,第一個就是要檢查是否有中風的問題。

中風造成的眩暈不會好轉,症狀也比較嚴重,有時會持續幾天甚至幾周,尤其腦幹或是小腦梗塞出血,都會影響小腦平衡而造成嚴重眩暈感。通常中風型眩暈患者,還會伴隨手腳麻木無力、講話不清楚等症狀。而要避免中風,最主要就是要控制三高、避免抽菸、酗酒等危險因子。

梅尼爾氏症 發作動彈不得

至於耳內半規管問題造成不平衡而眩暈,儀器不見得檢查得出來,但半規管不平衡主要的症狀就是眩暈,躺著或靜止不動,症狀就會改善。而梅尼爾氏症發作時的症狀有時會非常嚴重,天旋地轉的眩暈感有時會持續幾個小時或是一、兩天,症狀就會好轉,不過梅尼爾氏症發作時,會讓人暈到無法走路,需躺著休息才能改善。

腦部腫瘤引發的眩暈雖然不常見,但有時連不動也會暈,讓患者感到相當不舒服。另外,如果頭部受到外力撞擊,出現腦震盪、頭暈甚至眩暈等症狀,一定要馬上就醫。

圖/元氣周報
圖/元氣周報

■常見眩暈原因

●與腦血管有關中風

●與耳內平衡有關

耳石脫落症

梅尼爾氏症

內耳發炎

偏頭痛引起

●與代謝疾病有關

低血壓

血糖過高或過低

膽固醇過高

慢性腎臟病

甲狀腺機能亢進

●其他

缺血性貧血

藥物交互作用

感冒、上呼吸道感染

低頭族

眩暈
腦中風
低血壓
頭暈
耳鳴

延伸閱讀

同類文章

倒地10分鐘就危險!5種人最容易猝死...感冒太久沒好也要當心

正值壯年反覆中風 當心是心臟這個問題造成

腹主動脈瘤如未爆彈 破裂險些要老婦人的命

久站導致靜脈曲張 護理師:彈性襪可緩解但不能治癒

加油站打工久站 年輕女生小腿爬「藍蜈蚣」

健康醫點靈/靜脈曲張 久坐、久站職業要防

胸部劇烈撕裂疼痛 當心「主動脈剝離」 2天內死亡率高達5成

炎夏帶狗出遊 留意心臟病發

胸悶心悸誤為中暑 大熱天心肌梗塞發作

急性心肌梗塞年奪逾萬命 3縣市發生率最高

心肌梗塞發生率 花蓮最高 新北人數最多

每到下午腳就痠、脹? 5種人靜脈血栓嚴重恐截肢

壞膽固醇會塞血管! 專家點名3飲食地雷別踩

別再認為貧血「補補」就行了!背後恐有隱匿疾病

動脈瘤破裂風險性高 血管攝影檢查及早防範

百憂解治中風無效 反增骨折機率

「火燒心」不一定是胃食道逆流 可能是這致死疾病

久沒動腿腳痠脹?忽略小症狀恐截肢 多做3件事預防靜脈血栓

靜脈曲張恐面臨截肢 「靜脈超級膠水閉合手術」有解

費鴻泰手濺血送台大 醫:若傷神經需顯微手術

夏日室內外溫差大! 這幾種疾病都會跟著惡化

夏天不建議洗冷水澡!醫:洗完做這事爽一時卻更傷身

一生氣就覺得心臟「嗶啵跳」? 醫師曝恐怖後果

高溫!熱傷害要警覺 心血管患者慎防中風

血壓超過140 不一定是高血壓

救護車神器 1個月救回3名心臟病患

老翁心肌梗塞 苗醫30分鐘內完成心導管手術

每天半包菸 35歲工程師心肌梗塞送醫

致命的不定時炸彈 談重度主動脈瓣膜狹窄症

經常頭暈、胸悶、喘不過氣?醫師:當心二尖瓣逆流,盛行率比想像中高

猜你喜歡

加油站打工久站 年輕女生小腿爬「藍蜈蚣」

肚子痛在哪個部位,疾病差很大!一張圖看懂腹痛位置及原因

不痛的腎結石比會痛的更危險!醫曝超可怕後果

倒地10分鐘就危險!5種人最容易猝死...感冒太久沒好也要當心

睡醒老是肩膀僵硬、腰酸背痛?醫教簡單3撇步助改善睡眠

騎車還在戴4分之3罩安全帽?他用自身經驗告訴你下場

「抖腳」很難看但對身體好 專家:正確抖法有3大功效

便秘有5大主因 2現象出現超過2週可能就是大腸癌!

全球罕見…產後取出肌瘤竟是孩子3倍大 施景中嘆:真的難報母恩

人畜共通傳染病新布尼亞病毒,中國已7死 疾管署:對台幾乎無影響

膝蓋差的人,通常肛門也鬆弛!為何下半身有力很重要

李登輝吸入性肺炎致命 醫師:這5類族群要留意

久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適

讓身體穿上「天然束腹」防劣化 專家教你重拾端正身體

自己挖耳朵好舒服?因為這件事醫師說「母湯」

治療痠痛像打棒球 電療徒手為一壘 少了其他只能殘壘

痠痛復健 治標不治本

一天到晚肌肉拉傷?醫師說要40歲之後留心這疾病

英國男子手臂長陰莖 醫師:糖尿病患要注意

李前總統逝世 胸腔醫:吸入性肺炎致死率高

腹主動脈瘤如未爆彈 破裂險些要老婦人的命

糖尿病疲勞症候群總覺得睡不飽 問題竟是早餐吃太好

9成糖友恐患「疲勞症候群」 快檢查早餐是不是吃過這些

震驚!28歲妙齡女下體出血就醫 崩潰發現自己是男兒身

40歲後每增1歲,腎功能就衰退1%!9個危險因子常被忽略

50歲小弟弟就軟趴趴 追根究底是「心血管」出包

夏天猛灌「水」竟腎結石?醫師:咖啡、茶別當水喝

肚子變大可能是婦科腫瘤!醫師:水瘤大小是關鍵,若有這5點病症要當心

血糖失控引來黃斑部病變 開車載客眼前突然一片黑

婦人眼睛紅原來睫毛長蟎蟲 醫用茶樹精油治療奏效

男性也有更年期!「睪固酮低下症候群」有哪些症狀?該如何治療?

商品推薦

贊助廣告

留言