走路走不遠，早上就足踝腫脹，經常易疲倦，半夜一直跑廁所，可能不只是年紀增長退化引起，當心大隱靜脈曲張主幹瓣不全，正嚴重影響生活。
72歲的吳先生長期都有運動習慣，平日運動一走輕易可達2-3公里，近兩年來兒子發覺他走路腳程漸減，出門旅遊時常喊走不動，夜尿情況較以往嚴重，一晚甚至要起床5-10次，吳先生一直自認是年紀增加攝護腺肥大的關係，不以為意，在兒子要求下勉強至泌尿科求診，檢查發現攝護腺肥大程度尚好，雙側下肢腫脹，轉診至靜脈血管外科。
收治患者的書田診所靜脈血管外科主任游堂振表示，吳先生在早上就出現足踝水腫、小腿脹痛發熱、皮膚出現褐色斑點合併癢感，每到下午疲倦不堪，見到椅子就想抬腿，夜尿頻繁影響睡眠。檢查發現雙側下肢滿脹、皮膚溫熱緊繃。很多罹患此症的患者都走不久，約走100公尺就感到累，除了足踝水腫之外，還有大腿冰冷、夜尿頻繁等症狀，多數患者至泌尿科等門診求醫，都找不出確切病因，並不知道是靜脈曲張主幹瓣不全的問題。
在靜脈血管外科，透過專用超音波檢查，可發現雙側大隱靜脈明顯脹大併有嚴重大隱靜脈曲張主幹瓣不全。治療方面先以穿著量測過的彈性襪暫時改善走不遠的困擾，之後吳先生決定要手術，待安排雙環燒靜脈曲張主幹封閉手術。
游堂振指出，大隱靜脈曲張主幹瓣不全，是指大隱靜脈主幹瓣不能正常發揮作用，一般在65歲以上易出現，會導致大隱靜脈逆流自鼠蹊部隱股靜脈交界直下，嚴重時就像瀑布沿大隱靜脈主幹下落到腳踝，使得靜脈血不能有效回流。一開始仍可正常行走，但當血液累積在下肢，就會感到腳步沉重、疼痛、腫脹、走不動，靜脈跛行的現象。
大隱靜脈主幹瓣不全為何會引起夜尿增加？游堂振說，大隱靜脈主幹瓣失常使得靜脈血不能有效回流，雙側下肢中午後會累積身上大部分的血液，回流至心臟的血減少，使得白天排尿減少，當夜間躺平時，血液回流心臟的血量增加，夜尿次數就增加。
游堂振提醒，靜脈瓣膜不全逆流，會因年老靜脈鬆弛而惡化，靜脈曲張不一定會看到「浮腳筋」，可多留意家中長輩是否出現走路距離變短、下肢午前腫脹水腫、下午易倦累、易發脾氣、夜尿頻次增加等相關症狀，儘早至靜脈血管外科檢查才能正確診斷，有效治療，才能改善生活品質。
編輯推薦
這篇文章對你有幫助嗎?
