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大肚腩壓迫靜脈 男性甚至會不育

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2018-06-12 09:21聯合報 記者李樹人/台北報導
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髂靜脈壓迫症候群高風險族群,如果小腿腳踝持續腫脹,就應積極就醫。 圖╱國泰醫院提...
髂靜脈壓迫症候群高風險族群,如果小腿腳踝持續腫脹,就應積極就醫。 圖╱國泰醫院提供
愛喝酒、少運動,許多男性步入中年都有啤酒肚,看似沉穩,但肚子太大,就會提高腹壓,可能引發「髂靜脈壓迫」症候群,下肢水腫脹痛、色素沉著,嚴重時併發靜脈血栓,需手術治療。

國泰醫院心血管中心主治醫師張嘉修表示,大肚男、孕婦、體重過重的婦人以及活動力旺盛的年輕男性都屬於「髂靜脈壓迫」症候群高風險族群,除了腹壓過大之外,熱愛運動的年輕男性動脈壓力較高,血管容易變硬,也會壓迫到靜脈。

張嘉修指出,髂靜脈壓迫發生率約20%,輕度壓迫,症狀不明顯,但如果持續受到嚴重壓迫,就會引發靜脈血液回流障礙,下肢靜脈壓力升高,輕則下肢水腫脹痛、色素沉著,重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓,有時還會造成男性精索靜脈曲張,導致不育。

張嘉修指出,「髂靜脈壓迫」症候群容易被忽視,且不易診斷,大多數患者都是在治療靜脈血栓時,才意外被確診,陳先生也是如此,一開始腿部痠麻腫脹,檢查結果為靜脈栓塞,但手術後仍寸步難行,小腿腳踝膚色變黑,進一步做血管內超音波檢查,才找出病因。

近年,導管技術進步許多,可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架,不僅傷口小、復原快,治療效果顯著,目前已成為「髂靜脈壓迫」症候群的主要治療方式。

張嘉修表示,「髂靜脈壓迫」症候群盛行率達兩成,如果早上起床時,單腳或雙腳腫脹,到了下午,症狀更嚴重,就該提高警覺,避免長時間久坐或久站,平常穿上彈性襪,睡覺時以枕頭墊高腳踝。

下肢水腫
血栓
體重過重
精索靜脈曲張
靜脈栓塞

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