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壯男突中風?原來每4人就有1人潛藏危機

醫師林明志說明,卵圓孔病患接受心導管手術封堵卵圓孔後,解除危機。記者趙容萱/攝影
醫師林明志說明,卵圓孔病患接受心導管手術封堵卵圓孔後,解除危機。記者趙容萱/攝影

台中市一名49歲壯男某日清晨起床後突然腦中風,另一名58歲壯男也是突然眼睛上吊及抽筋,2人都是身體健壯,沒有高血壓、抽煙等中風危險因子,就醫檢查發現2人都是心房中膈上有一個小洞,也就是卵圓孔,血栓經由卵圓孔進入腦部造成腦中風,所幸2人經心導管手術封堵卵圓孔後,解除危機。

台中榮總小兒心臟科主任林明志建議,卵圓孔難以透過一般檢查查出,建議民眾出現中風前兆,請依中風FAST處置,也就是出現F臉歪、嘴斜、A手臂下垂、S口齒不清其中一項,請立即打119求助,並儘速就醫。

林明志說明,卵圓孔小於0.5公分,猶如一處小縫,病患平時沒有症狀,一旦靜脈中有血栓時,血栓可能經由卵圓孔經過左心房、左心室、主動脈到達腦部後塞住,造成腦中風。

林明志說,根據文獻報導,高達25%的人可能卵圓孔;約有1/4缺血性腦中風原因不明,其中近半數為卵圓孔患者,台中榮總小兒心臟科與腦中風中心合作,104到106年從不明原因梗塞性腦中風患者中,透過穿顱都普勒超音波氣泡偵測,篩檢出16名卵圓孔患者。

他指出,這16名卵圓孔患者較一般中風患者年輕,平均51歲,男性佔7成5,女性佔2成5,大多沒有顯著的危險因子,例如高血壓、抽煙等,傳統的抗血小板藥物治療效果不佳,中風復發風險高,治療採取心導管手術封堵卵圓孔。根據文獻,卵圓孔封堵後,中風的年復發率低於0.5%。

缺血性腦中風 心導管手術 高血壓

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