冷氣團明報到 三高病患拉警報

入秋以來最強的冷氣團將於明天籠罩台灣，北台灣低溫預估只有攝氏13度；醫師提醒，心血管疾病患者切記注意保暖，規則服藥，三高指數若未控制好，小心身體出問題，以免心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、腦中風及腎功能受損跟著報到。

台北榮總心導管室主任、陽明大學內科教授常敏之表示，門診不少患者，在夏天時血壓控制不錯，有人自以為血壓正常就自動減藥，殊不知血壓常因氣溫而敏感變化，雖然有個人差異，但約有二至三成的患者，冬天血壓較夏天高出許多，特別是冷氣團帶來的低溫威力，天冷易致周邊血管收縮，造成血壓升高。

「高血壓容易傷害血管內皮。」振興醫院心臟內科主治醫師黃建龍說，三高慢性病患容易產生粥狀動脈斑塊，這些斑塊會一層層黏在血管壁，造成血管狹窄；加上血管長期處在高壓狀態，容易導致血管變硬、變脆、缺乏彈性。

一旦天冷血管收縮，黃建龍說，瞬間壓力太大不僅會造成血管破裂出血，引起出血性中風；且附著在血管壁上的斑塊也會被瞬間飆升的血壓擠壓，造成斑塊破裂、形成血栓，當血栓順著血流跑到心臟就可能引發心肌梗塞，若掉落在腦部就會導致腦中風。

常敏之表示，負責心臟血液供應主要有三條血管，如果血管阻塞程度不嚴重，心導管注射顯影劑顯示心血管狹窄未達75%者，平時也不見得會有症狀，此時可考慮用藥或觀察；一旦整條血管阻塞，此時需打通血管，患者須接受氣球擴張術、置放心臟支架，或冠狀動脈繞道手術。

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