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婦女作息不正常 痔瘡急性發作釀脫肛

高雄市立聯合醫院院長張宏泰(右)與大腸直腸外科醫師謝依蒨(中)表示,目前痔瘡的治療選擇非常多元,大幅降低了痔瘡治療的疼痛程度,民眾不要諱疾忌醫。圖/高雄市立聯合醫院提供
高雄市立聯合醫院院長張宏泰(右)與大腸直腸外科醫師謝依蒨(中)表示,目前痔瘡的治療選擇非常多元,大幅降低了痔瘡治療的疼痛程度,民眾不要諱疾忌醫。圖/高雄市立聯合醫院提供

高雄一名30多歲已婚婦女,解便時常受痔瘡困擾,10月連假期間又因生活作息不正常、便祕,使病情加劇,出力解便產生脫肛,痔瘡脫出無法縮回的症狀。接著還跟朋友去登山,極度勞累的情況下造成痔瘡急性發作,痔瘡組織水腫讓她坐立難安,更嚴重到無法將痔瘡推回至肛門內,才趕緊就醫。

高雄市立聯合醫院特聘高醫大腸直腸外科醫師謝依蒨表示,工作壓力大、長期久坐久站、經常性便祕或腹瀉、習慣性出力排便等,都屬形成痔瘡的高危險群,而女性因辛苦懷胎,造成骨盆腔靜脈壓力增加,也是危險因子之一,不得輕忽。

謝依蒨說,長期受肛門痔瘡所苦,不願就醫者,尤以女性為多。門診中經常見到女性患者,因羞於啟齒或是不敢請男醫師看診,等到症狀嚴重到解便時,發現馬桶一攤鮮血或嚴重疼痛到難以入眠才來求診。其實痔瘡是人體正常的組織,由肛門口附近的結締組織與血管叢組合而成,肩負了控制排便預防失禁的重要功能。隨著人們生活環境因素影響,使得原本正常的人體組織漸漸鬆弛、膨大、甚至脫出肛門口,形成所謂的「痔瘡」。

謝依蒨指出,痔瘡依照發生位置的不同,可區分為內痣、外痣及內外都有的混合痣,不同位置的痔瘡會造成不一樣的症狀表現。像是內痔最常出現的症狀是解便後發現鮮紅色的出血,此種出血通常僅侷限於排便與衛生紙擦拭時,並不會滴滴答答的落入馬桶中或是沾染到內褲,因此也容易被輕忽。

而外痣常伴隨明顯的疼痛,令人坐立難安,若不幸產生了血栓,會在肛門外圍形成顏色偏紫色的痔瘡腫塊,此時所引發的不適可能嚴重影響生活品質。

謝依蒨說,目前痔瘡的治療選擇非常多元,大幅降低了痔瘡治療的疼痛程度。傳統痔瘡切除術最令人卻步的術後疼痛及傷口照護問題,已有許多新式的器械如超音波刀、組織凝集刀、雙極冷凝刀及傷口癒合噴霧等,可大幅減少術後疼痛,出血較少、傷口小、也較快癒合。

高雄市立聯合醫院特聘高醫大腸直腸外科醫師謝依蒨表示,工作壓力大、長期久坐久站、經常性便祕或腹瀉、習慣性出力排便等,都屬形成痔瘡的高危險群,圖/高雄市立聯合醫院提供
高雄市立聯合醫院特聘高醫大腸直腸外科醫師謝依蒨表示,工作壓力大、長期久坐久站、經常性便祕或腹瀉、習慣性出力排便等,都屬形成痔瘡的高危險群,圖/高雄市立聯合醫院提供

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