【聯合報╱採訪整理／記者楊欣潔】
膽囊主要功能在儲存肝臟製造的膽汁，若比喻為河流，肝是上游的河道，製造膽汁後，會透過河道分支膽管匯集到下游的池塘，也就是膽囊。
當膽沙淤積或膽固醇太高產生結晶，就會產生膽結石，膽結石在膽囊中滾動，就可能導致膽囊發炎。
膽結石可分為兩種，一種是膽固醇結石，大多是白色；另一種是膽沙淤積的色素結石，多為黑色，兩者都與高油脂飲食有關，好發40歲以上成人。
膽結石的症狀多是上腹痛，不少人以為是胃痛或胃潰瘍，有些患者的膽結石沒有症狀。
但是，一旦發作，不論膽結石大小或數量，都應盡速手術治療，因為大多數病人都因再次發作，併發膽囊炎、胰臟炎及膽管炎，嚴重者有致死風險。
讀者提到發炎的膽汁，就像臭水溝裡的水，的確有部分膽結石惡化成膽囊炎時，會出現異味，但是並非所有膽結石患者都如此。
目前膽結石治療，以開刀最有效，標準手術方法是用腹腔鏡在肚皮打3到4個洞，將膽囊取出，術後2到3天就可以出院。
沒有膽囊，肝臟依然會製造膽汁，而調節膽汁排放，除了膽囊出口的括約肌外，膽管與十二指腸交接口也有括約肌可以控制。術後雖然有人吃了油膩食物會拉肚子，但過了兩個月，症狀大多會改善。
膽結石的形成，多與體質有關，不過透過清淡飲食、多喝水，讓膽汁不要過於濃稠，並降低膽固醇攝取，可減少膽固醇結石形成，此外，也建議40歲以上民眾定期接受超音波檢查，及早發現膽結石，避免併發症。
諮詢／林口長庚外傷急症外科主治醫師傅志遠
【2014/10/03 聯合報】
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