親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

妹妹還沒退休就癌逝 江育誠:「愛要及時,遺憾有什麼意義?只是永遠的痛」

有一種便秘叫「患者覺得自己便秘」6症狀你中幾條?

2019-06-18 10:09元氣網 丁香醫生

這世上有一種病,叫作「患者覺得自己得的病」。

有些時候,患者對疾病的認知和醫生的診斷存在明顯差異,這也是很多醫生在工作中感到困擾的問題。

針對這個問題,來自倫敦國王學院的 Dimidi E 醫生團隊通過調查給出了自己的答案。

便秘示意圖/ingimage
便秘示意圖/ingimage

他們發現,就「便秘」這個症狀,公眾的認知就和醫生診斷很不一樣。

我知道的「便秘」,是真的便秘嗎?

便秘或許算是當代社畜的「標配」之一了,相信每個人身邊都有至少一個被便秘問題困擾的朋友。

此前有統計結果表明,全球便秘發生率為 2.9~35% ……這個百分率範圍真是大到讓人覺得這統計結果在說廢話……哦不對,這說明,我們確實很難統計清楚世界上到底有多少人真正有慢性便秘症狀。

對於這種情況,上面那篇論文的第一作者 Dimidi E 分析指出,會出現這種結果最重要的原因就是「對便秘的診斷不清晰」。

有另一項研究顯示,患者根據出現的症狀,自我診斷慢性便秘發生率為 15%,而接受最新的正式臨床診斷之後,這個比例就降到了 6.3%,大概這就是所謂的「有一種便秘,叫做患者覺得自己便秘」吧。

為了釐清這個問題,Dimidi E 做了一項問卷調查,收集了來自 2,557 名公眾(其中 934 名有自我報告的便秘),411 名全科醫生和 365 名胃腸病學專科醫生的數據,用來判斷他們對慢性便秘的認知與看法,與診斷「金標準」是否有差異。

問卷共包括 33 個問題,囊括了對便秘的診斷以及對症狀的認知等。前期研究人員已經收集了研究對象的性別、種族、醫生類型等基線資料,控制了基線平衡。

「羅馬 IV」標準

關於金標準,作者參考的是目前被廣泛接受的「羅馬 IV」最新診斷標準,符合以下 6 條特徵性症狀中的任意 2 條,並且持續 3 個月以上,即可做出便秘診斷(你也可以順便給自己診斷一下)。

五彩斑斕的便秘

研究結果表明:

1. 在自我報告有便秘症狀的公眾中,有 94% 的人做出了正確診斷;但在剩下沒有報告便秘的人中,仍有 29% 的人診斷正確。

2. 當問到「對便秘診斷起重要作用的症狀」時,有 27% 存在便秘的公眾認為「排便次數減少」很重要,這一比例在全科醫生中是 41%,專科醫生為 65%。

3. 多名便秘患者認為的診斷並不在金標準中,如「需要使用瀉藥」和「長時間上廁所卻沒有排便」不在「羅馬 IV」中。

研究結果已經說明了問題,公眾、全科醫生、專科醫生三者對於便秘診斷的認知存在較大差異;仍有一部分公眾還不能及時識別自己的便秘症狀。

相似症狀多了,也就有了新的便秘

看來,很多人所認為的「便秘」,還真不一定是便秘。即使是消化專科醫生,也不一定能識別每一個便秘的患者。

有鑒於此,作者認為,不管是公眾還是醫生,對於便秘的診斷和認知都需要再教育。

但是,作者也認為,患者的意見也同樣重要,畢竟有很多患者提出的症狀並不在「金標準」之列,但這確實成了困擾患者日常生活的問題。

因此他也建議,便秘的診斷標準需要重新調整,儘量全面反映患者和醫生雙方的意見。

有一種便秘,叫患者覺得自己便秘。但是當這麼想的患者足夠多時,或許我們的診斷標準也應該為此作出改進了。

用魯迅先生的話來說就是,這世上本沒有疾病,相似症狀多了,也就有了疾病。

Source

便秘
排便
瀉藥

延伸閱讀

同類文章

B肝帶原沒追蹤…突見肝腫瘤

胃食道逆流會變癌?醫師提醒這項警訊別不當一回事

這些生活習慣害人不淺! 2成肝癌都由脂肪肝轉變而來

影/5歲童誤吞玩具車吊飾 胃鏡取出 嚇壞家人

長期吃過敏食物 導致腸道發炎頻腹瀉!

「造口手術」患者怕怕?專業護理師幫諮詢

照胃鏡減少不適感!麻醉之外 可適當用止痛藥

一天一顆也有事!醫:這個原因讓她吃粽子吃到腸阻塞

粽子吃太多拉不停? 那是因為細菌最愛這2環境

天氣熱吃涼麵要注意!細菌性腸胃炎就醫患者增加

胃食道逆流患者注意了! 端午粽子淺嘗 晚上別吃宵夜

榮總研究:發炎性腸道疾病患者 失智症風險較高

擔心長期熬夜猝死?照顧好腸道也許能「倖免」

肚子脹痛無法排氣排便 竟是胰臟腫瘤壓迫

胃食道逆流50到59歲最多!飯水分離外還有哪些方法可改善?

瘦瘦的也可能已經有脂肪肝! 5養肝關鍵現在起最好快做

影/胃潰瘍發作?男子腹痛忍14天才就醫 竟是牙籤穿腸

建築工人食道黏膜長白斑 醫師:應戒菸酒、過熱食物

趕上班吞土司 卡在食道潰瘍

男子食物卡喉出現大潰瘍 這次凶手竟然是「土司」!

尚未肝硬化的脂肪肝炎也可能變肝癌!老生常談的這4種飲食習慣都會養肥肝

體溫飆高會引發猛爆性肝炎? 醫師:少見,但有可能

上腹疼痛,一定是這個病嗎?可能是要人命的病

健康檢查可揪出脂肪肝警訊 避免惡化應從2方面著手

糞便有血!大腸癌、痔瘡分不清? 便便顏色藏玄機

腹痛是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍? 教你從痛的時間點分辨

頭暈半年、吐血 診出胃腸道基質瘤作祟

殉職鐵路警父病逝 醫:2大致命胃病別輕忽

天熱易增加食品中毒風險! 清冰箱5撇步,教你減少細菌感染危機

老翁吐血嚇壞家人 就醫診斷出這種罕見疾病

猜你喜歡

第一名你可能每天都在吃!新十大慢性過敏食物出爐

水喝多不如會喝水!腎臟科醫師教你「喝水5要點」

濕疹到底是皮膚太濕,還是皮膚太乾?醫師用實際病例解說

夏天不建議洗冷水澡!醫:洗完做這事爽一時卻更傷身

圖解》擺脫足底筋膜炎就靠練腳掌!專家教這樣練改善,還可舒緩關節痛

再不注意恐殃及全身!醫師:6表現是大腦正在發炎

驚傳國人生吃蝙蝠 醫:帶病不計其數、接觸就易感染

胃食道逆流會變癌?醫師提醒這項警訊別不當一回事

一生氣就覺得心臟「嗶啵跳」? 醫師曝恐怖後果

夏季慎防!這病比新冠肺炎可怕 恙蟲病致死率可達60%

預防骨質疏鬆症?骨科醫師傳授強筋健骨3要素

有尿意別憋太久!醫曝嚴重後果…看完你還敢憋著嗎?

紫外線超毒!陽光曝曬皮膚3部位最易長出癌

工人生吃小蝙蝠 專家驚:不就把細菌病毒都吃下肚?

血壓超過140 不一定是高血壓

常常口乾舌燥、四肢乏力、欲哭無淚?要小心可能有這個問題!

小五生上課「漏便」 原來是食物過敏惹的禍!

睜一隻眼、閉一隻眼 醫師教你揪出黃斑部病變

今年首起!4個月大嬰肉毒桿菌中毒 創2007以來最小個案

還在喝大骨湯補鈣?骨科醫教你3招預防骨質疏鬆症

睜一隻眼、閉一隻眼 揪出黃斑部病變

少喝水腎結石發作 新式軟式輸尿管鏡手術清石更仔細

綠島潛水後怎麼回家? 急診醫:選錯交通方式可能會死

男全身摸到就痛懷疑卡到陰 原來罹患「公主病」

台灣糖尿病之父 細說百年胰島素

確診糖尿病,為何醫師怎多開降膽固醇藥?藥師解惑

6旬男全身水腫瀕腎衰竭 竟是攝護腺肥大惹禍

從早上起床到晚上洗臉,這些姿勢都是腰痛元凶!專家教6種不良姿勢一次改善

假日比上班還疲倦?復健科醫師:這個原因讓你累壞了

被經痛折磨到不成人形 開刀竟是滿滿子宮內膜異位組織

睡不著別再數羊了! 台大醫教5招讓你馬上有睡意

商品推薦

贊助廣告

留言