【聯合報╱駐站記者/劉惠敏,解答/長庚醫院肝病研究中心主治醫師葉昭廷】
Q:我67歲,沒有得過肝炎,三年前吐血住進醫院檢查,結果是食道靜脈瘤出血,醫師斷定是肝硬化,必須每三個月以超音波及胃鏡追蹤檢查,定期服用胃腸藥。據說肝硬化沒藥可治療,除非換肝,食道靜脈瘤出血等於肝硬化嗎?肝硬化真的沒藥可治嗎?除了超音波,還有沒有其他儀器可以檢查確定肝硬化。(讀者賴俊嘉)
A:肝硬化可透過超音波、驗血檢查確診,食道靜脈瘤是肝臟門靜脈壓力過高引起,最主要的原因就是肝硬化,檢查結果應經過肝病專科醫師確診。
肝硬化不一定會走向肝衰竭,所以並不一定要換肝。若是病毒引起肝炎,應朝治療病毒方向治療,雖不能恢復最初未硬化狀態,但可改善肝臟硬化程度。
非病毒引發的肝炎、肝硬化,目前無較積極的治療方式,但肝硬化是可控制的,透過定期追蹤檢查,可避免併發症。至於食道靜脈瘤出血,目前可採取靜脈瘤結紮或是使用降低門脈血壓的藥物。
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