親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

幽門桿菌 會相濡以沫?

2014-09-23 12:20聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報/楊峻/中國醫學大學附設醫院台北分院腸胃內科主任】

上午門診接連來了兩位病人,拿著健檢報告問:「有幽門螺旋桿菌,到底要不要治療?」其中一位還帶著新婚太太一起來,因為擔心兩人親熱時常相濡以「沫」,所以想知道是否一起接受治療會比較好。

國人幽門螺旋桿菌感染率逾50%,在十二指腸潰瘍患者高達90%,胃潰瘍患者約有80%檢出率,部分患者可能會演變為癌症,幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍及胃癌的關係密切。

要了解有沒有感染幽門螺旋桿菌,消化性潰瘍患者可在內視鏡檢查時,順便取一小塊組織化驗;尚無症狀的民眾也可經由抽血檢驗抗體,或用「碳-13尿素呼氣法」,對著特殊儀器吹一大口氣,即可檢驗獲悉有沒有感染。

這些檢驗方法的敏感度及特異性皆達9成以上,具有相當的診斷參考價值,且抽血及呼氣法因檢驗方便,愈來愈受健檢民眾歡迎。然而檢驗結果出來後,由於近半數受檢者呈陽性反應,也就是曾經受過感染,這些受檢者便非常擔心是否自己即將成為胃癌候選人。

沒症狀的幽門螺旋桿菌帶原者,原則上不須投藥 ,但對於內視鏡檢出有幽門螺旋桿菌的萎縮性胃炎及慢性胃炎患者,治療有學理上的支持及必要,投藥1至2周後多能滅菌成功(約90%);若有潰瘍則再配合1個月治療,也可完治。醫界認為對這群患者來說,滅菌是利多於弊。

至於另一半是否要一起滅菌?幽門螺旋桿菌雖可經由唾液傳染,以現有藥物治療也不困難,但需要考慮的是,接受這類高劑量抗生素治療時,有極少數體質特異者可能出現危險的「史帝文生‧強生症候群」,尚無不適症狀的民眾是否要承擔此風險?值得深思。

也許未來基因檢測技術純熟,可快速篩來出體質特殊的高危險族群後,此問題就可迎刃而解,然而現階段抽血或呼氣檢測發現幽門螺旋桿菌抗體陽性的朋友,還是要先與醫師充分討論,並考慮可能風險,再做決定。

※延伸閱讀》
.幽門螺旋桿菌 非治不可?
.清除幽門螺旋桿菌 預防胃癌

【2009/04/11 聯合報】

幽門螺旋桿菌
胃癌
十二指腸潰瘍
胃潰瘍
胃炎

延伸閱讀

同類文章

沒紅字就代表肝臟健康?醫師詳解何謂肝功能指數

憂慮小孩染疫頻拉肚子 醫:焦慮引起的大腸激躁症

吃肝補肝?認識肝臟10個作用 想要護肝排毒該吃什麼、哪些不該吃?

老婦腹痛但因疫情不敢住院 病情加劇發現罕見小腸穿孔

常常便秘怎麼辦?成因有哪些?營養師教你從日常生活養成8個好習慣,讓便秘不再找上你!

不喝酒就沒有脂肪肝?小心落入飲食陷阱!聰明吃、規律動,醫教4大預防秘訣

你被大腸癌盯上了嗎?醫:出現6大警訊要注意,5大族群要當心!

簡榮南:B肝用藥停不停 讓證據說話

簡榮南/固定療程或長期治療?B肝治療的省思

健保大數據/110年膽結石門診就醫10大院所

健保大數據/腹腔鏡膽囊切除術特色院所

到底要不要開刀?切除膽囊後不能吃油?醫詳解如何應對膽結石

健保大數據/膽結石切除膽囊 沒必要使用達文西手術

61歲至70歲為膽結石發作高峰 醫揭膽結石常見共病

藥物縮小膽結石不見得是好事!醫:更易卡在膽管

膽結石需要積極處理嗎?醫詳解膽結石症狀及如何治療與預防

老是「解放」不出來?營養師推薦4類「腸道順暢」食物,解除便秘危機

老翁半年2度總膽管結石 內視鏡逆行性膽胰管造影術取石

急性腸胃炎個案增 醫師籲勤用肥皂濕洗手

用藥三年後先停藥還是繼續用藥?B肝治療指引 研究及臨床權威世紀大辯論

打嗝停不了的原因是什麼?專家教簡單10招止嗝及如何預防

不得逐桌敬酒…房仲改分宴請5天 體重暴增急性胃潰瘍

不是所有息肉都和大腸癌有關 醫師詳解哪些息肉才需要切除

丘丘合唱團邱晨病逝/肝硬化無聲無息 等到出現這些症狀就晚了

打嗝時閉氣喝七口水就能止住?醫解析打嗝原因及簡單止嗝方法

國中女生噁心上腹痛 查出原來是幽門螺旋桿菌感染

脂肪肝會有症狀嗎?重度脂肪肝會導致肝癌嗎?

大號完擦到衛生紙全白才乾淨?醫:擦太乾淨反而會有這症狀

腸胃炎吃粥、白吐司才好得快? 醫:要攝取蛋白質才對!

消除C肝 近8萬人未用藥

猜你喜歡

體內濕氣是什麼?中醫師教你三焦排毒除濕,吃這些活血利水食物可緩解

猴痘擴散多國!有哪些症狀?如何傳染? 詳解「感染症狀、傳播途徑、預防方式」:也有無症狀者

你真的會量血壓嗎?1張圖教你正確測量血壓,測量前30分鐘不能吃「1食物」

胸悶以為染新冠,昏迷竟是心肌梗塞!醫師教分辨二者最大不同

怎麼減肥都瘦不下來?四肢瘦但肚子卻很大?醫:當心是隱性肥胖,做好5招擊退內臟脂肪

老花眼怎麼辦?如何保養?會得其他眼疾嗎?眼醫教用眼關鍵!

吃肝補肝?認識肝臟10個作用 想要護肝排毒該吃什麼、哪些不該吃?

沒紅字就代表肝臟健康?醫師詳解何謂肝功能指數

巴金森病蜜月期可以被延長?專家分享1關鍵 避免異動症、斷電現象提前報到

美睡眠醫學會警告「睡前喝5飲品」恐讓整夜睡不好!白開水也在內

長輩容易嗆到、吞嚥困難怎麼吃?專家教你食物製備技巧改善長輩飲食,預防吸入性肺炎

每天晨跑10公里竟罹癌病逝! 醫師:晨跑前要看空品

省兩千!6500劑黃熱病疫苗將屆效5月開放免費施打

漱口水刷牙前or刷牙後?牙醫師:多數人都用錯時機了,正確潔牙順序該這樣做

肩頸疼痛懷疑確診?確診簡單2招拉筋 舒緩肩頸不求人

久咳不癒,中醫師教先判斷乾咳、熱咳、冷咳…4種茶飲緩解不適

急性腦中風做對兩件事 降低腦損傷與失能打119送醫、讓可決策者同行

《高血壓》期刊研究顯示吃對蛋白質方式 可降低66%高血壓風險

糖尿病有機會不吃藥?醫師詳解何謂減重手術、哪些人適合及其後遺症

腎友不再暗沉 洗出亮麗人生

五旬婦家務勞動致五十肩 中醫理筋推拿緩解疼痛

不定時炸彈「泛視神經脊髓炎」 失能風險伴終身

春夏交替異位性皮膚炎奇癢難耐 醫:潤膚保濕有助改善

忽略高血壓 40多歲科技經理腎萎縮須洗腎

一包鱈魚香絲,竟有可能讓你「高血壓」!營養師教5招預防心血管疾病

你被大腸癌盯上了嗎?醫:出現6大警訊要注意,5大族群要當心!

糖尿病吃降血糖藥卻導致泌尿道感染?醫師告訴你該如何避免

室內空氣品質差 與肥胖大有關係!台大醫:揮發性有機化學物質影響最大

常常便秘怎麼辦?成因有哪些?營養師教你從日常生活養成8個好習慣,讓便秘不再找上你!

高齡社會居家透析 生活品質不NG

疫情間少動姿勢不正易脊椎側彎 可做3式運動延緩惡化

贊助廣告

留言