小心太瘦可能會罹患「上腸繫膜動脈症候群」，讓你吃不下、吃了肚子就痛，相當痛苦，甚至會死於營養不良。
17歲少女罹患厭食症，一直嫌自己胖，不願吃東西，160公分高、瘦到只剩下42公斤，到後來變得只要吃東西，就會吐，經常肚子痛不適，家長擔心孩子，帶到腸胃外科檢查，發現因為太瘦而罹患「上腸繫膜動脈症候群」。
什麼是「上腸繫膜動脈症候群」？台南郭綜合醫院消化外科醫師黃太謙表示，消化道從口、食道、胃到十二指腸，十二指腸恰恰通過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角。
這個夾角原本就堆積脂肪，脂肪的體積可以撐開夾角；當人變瘦，夾角內的脂肪減少時，這個空間將隨之縮小，壓住十二指腸，讓食物無法通過。研究發現，這個夾角在正常時大約38到65度之間，但小於25度時就容易發生阻塞。
黃太謙表示，上腸繫膜動脈症候群少見，大約每1000人出現1-3名，女性比男性多，特別是10到39歲的女性更頻繁。早點診斷，就可以進行正確的治療。一旦忽略，仍有機會造成死亡，死亡的原因為營養不良、脫水、電解質異常、胃出血甚至穿孔。
好發的族群分成嚴重耗弱性疾病以及解剖位置異常兩類，耗弱性疾病指的是癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症、或是神經性厭食症等，因病而變得太瘦，脂肪消失，使得腸子被血管夾住；而解剖位置異常是十二指腸懸吊太高或上腸繫模動脈起源處過低，都增高十二指腸被夾住的機會，這類患者本來天生的構造就異常，再加上太瘦等原因，就更容易發病，甚至有的患者是出生後異常，而來不及長大早夭。
黃太謙表示，輕度患者吃的少就有飽脹感；嚴重時會吐出含有膽汁的胃液、體重下降等；在某些姿勢時，包括趴著、左側躺、或者將膝蓋提到胸前，可以讓病人覺得舒緩。檢查上較常用的是鋇劑上消化道攝影及電腦斷層，可以看到阻滯在十二指腸的鋇劑斷面，在電腦斷層上則呈現窄縮的主動脈與上腸繫模動脈的空間。
治療上以保守療法為主，適時的鼻胃管減壓引流、矯正脫水及離子異常、提供高能量營養輸液、以通過阻塞處的鼻腸管餵食等，可得到八成的成功率。但在保守療法失敗或不願拖長病程時，就需考慮手術治療，常用的術式皆以繞開阻塞為原則，包括十二指腸空腸繞道術、胃空腸繞道術、史壯氏(Strong’s)懸韌帶鬆解術等，可依各種考慮進行適當的手術。
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