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順向式灌腸 解決大便失禁的臭味和照顧難處

中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭說,順行性灌腸是從大腸的起點(升結腸)放置管路,灌入灌腸液之後,讓大便順流而下,可以將大腸裡的大便完全灌出。照片/中山醫學大學附設醫院提供
中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭說,順行性灌腸是從大腸的起點(升結腸)放置管路,灌入灌腸液之後,讓大便順流而下,可以將大腸裡的大便完全灌出。照片/中山醫學大學附設醫院提供

排便失禁造成的味道除了讓自己難堪,同時也會被週遭的人疏離,對於病患尊嚴以及人際關係造成重大的影響。對長期臥床的病患而言,不但造成照顧者的疲累,也會增加病患肛門感染、膿瘍或其他嚴重併發症的機會,但現在已有醫師建議使用「順向式灌腸」,可以有效解決這些問題。

中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭說,所謂的順行性灌腸,有別於傳統從肛門放置肛管,逆向灌腸,而是從大腸的起點(升結腸)放置管路,灌入灌腸液之後,讓大便順流而下,可以將大腸內全部大便完全灌出。

要這麼做,需接受一個小手術,把闌尾拉到肚臍做一個小開口,闌尾跟大腸的接合處也要做抗逆流處理,以免大便從這個小開口跑出來,這個手術就是所謂的「馬龍式手術」。

進行順行性灌腸的時候,只要坐在馬桶上,將橡皮管放到小開口裡面灌入灌腸液(藥房購買、水、鹽水都可以),大約30分鐘,大腸裡全部的大便都會被灌出來,幾乎一整天不會有大便。

謝明諭說,不論大人或小孩,排便失禁會對於其身心發展、人際關係、自尊心、個人衛生造成很大的影響,困擾的不只是病患,照護者與家人也一樣受苦。

治療排便失禁的方式有很多,大多要配合飲食控制、藥物控制等,但馬龍式手術提供了順向灌腸的管道,每天1次灌腸就像正常人每天排便,可讓病患恢復正常人的生活。

失禁 灌腸 排便

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