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大腸癌篩檢新選擇 膠囊內視鏡無痛又全面

2017-08-25 09:46聯合報 記者洪上元╱即時報導

隨著現代人生活水準提高,伴隨而來的大腸癌成為新的文明病,是國內癌症死亡第三名,但大腸癌是種可早期發現治療的疾病,傳統的大腸鏡檢查若沒有實施麻醉,會造成檢查者的痛苦,進而造成民眾檢查的意願低落,新問世的大腸膠囊內視鏡檢查技術,則可望改善這樣的狀況。

藝人豬哥亮不久前因大腸癌逝世,根據國民健康署統計,大腸直腸癌是近10年來發生率最高的惡性腫瘤,每年大約有1萬多人罹患大腸癌,近5千人因此死亡,是國內癌症死亡的第三名,但若早期妥善治療,存活率是可以高達90%以上,因此了解並早期治療就成為最有效的預防方式。

沙鹿光田醫院大腸直腸外科主任吳喬森表示,病從口入是大腸癌誘發的最大原因,各種食品添加物及食安頻傳,長期累積後就造成各種疾病,這與中醫的理論不謀而合,但大腸癌早期沒有症狀,通常發現時都已經是晚期,狀況包括糞便有血、排便變困難、大便變得較為細小,依照發生的位置,肚子甚至有可能摸到腫大的硬塊,體重減輕、貧血頭暈等症狀。

吳喬森指出,大腸癌的發生可分為三階段,即正常、瘜肉、癌症,從開始到發生的時間需要近10年,因此建議每3到5年做一次檢查就可以,但若首次檢查發現瘜肉時,建議隔年再持續檢查,若隔年還有,第三年再持續做檢查,之後都只要3年做一次檢查即可,即可有效阻止大腸癌產生。

目前檢查的方式可分為糞便潛血檢驗、下消化攝影檢查、乙狀結腸檢查及大腸鏡檢查,其中以潛血檢查及大腸鏡檢查最為大宗,也都有健保補助,但因潛血檢查並不完全準確,因此大腸鏡仍成為目前最有效的檢查方式,可透過檢查時就將瘜肉直接處理,但因檢查屬於侵入性治療,若沒有額外申請麻醉,疼痛感明顯,許多民眾常因此而退縮放棄檢查,尤其若是曾腹部開過刀的病患,因腸道可能有沾黏狀況,易造成無法順利檢查。

吳喬森說,近期國內引進新的大腸膠囊內視鏡方法,大小約一顆藥丸膠囊,受檢者只需要吞服,並在身上戴上影像接收裝置,受檢時間約在8到16小時左右,膠囊會隨著消化道沿途攝影,最終隨著糞便排出,在這期間受檢者的生活完全不受影響,是一種非侵入性檢查,但可以沿途檢查難以檢查的小腸,是害怕大腸鏡檢查的民眾新選擇,尤其是腹部動過手術,造成腸道沾黏的患者及剖腹生產過的婦女。

最後需要注意的是,這項技術費用較高昂,需要5萬元左右,健保沒有給付,且不適合腸阻塞或有憩室的患者,尤其若是在檢查後,若是真的發現有瘜肉或腸癌,仍需要手術或大腸鏡協助處理。

沙鹿光田醫院大腸直腸外科主任吳喬森指出,要遠離大腸癌需要每3年進行檢查。記者洪上...
沙鹿光田醫院大腸直腸外科主任吳喬森指出,要遠離大腸癌需要每3年進行檢查。記者洪上元/攝影
沙鹿光田醫院大腸直腸外科主任吳喬森指出,要遠離大腸癌需要每3年進行檢查。記者洪上...
沙鹿光田醫院大腸直腸外科主任吳喬森指出,要遠離大腸癌需要每3年進行檢查。記者洪上元/攝影

大腸鏡檢查
大腸癌

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