誤腸胃不適！ 竟是急性肝炎如火山爆發

【健康醫療網／記者林怡亭報導】

雲林一位居民連續幾週腸胃不適，吃成藥並無改善，又因為嚴重噁心、嘔吐、上腹劇痛，緊急前往醫院就診，醫師確診為急性B型肝炎，肝炎指數破千，醫師表示，此時患者的肝臟就像火山大爆發，若不及時治療，後果不堪設想。

負責收治上述患者的雲林長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師邱文南表示，當下建議患者接受口服抗病毒藥物治療，兩週後患者症狀緩解，生活也恢復正常，但患者仍必須持續服用藥物治療，以避免肝臟發炎、病毒複製，導致肝硬化問題。

肝臟是沒有感覺神經的器官，肝臟若有相關疾病，身體幾乎是毫無症狀。邱文南醫師說明，根據臨床治療經驗，以下幾項可能是肝病的徵兆：手掌掌內泛白、手指指頭偏紅、胸口出現紅痣、男性女乳症、腹部表淺靜脈鼓脹及皮膚、眼睛或尿液色澤變黃等，民眾若有以上症狀，建議前往醫療院所進行檢查，以免肝病找上門。

B型肝炎的治療目標在於抑制B型肝炎病毒量，讓肝指數恢復正常，如果e抗原為陽性，則希望能夠轉變為陰性。目前治療方法分成兩類，除了口服抗病毒藥物外，也可以使用長效干擾素治療肝炎，但是由於干擾素副作用較大，一般會建議較年輕的慢性B肝病患選擇干擾素，目前選擇口服抗病毒藥物仍佔大多數。

健保口服抗病毒藥物給付年線目前規定為三年，但是在健保給付期滿後立即停藥，並不代表治癒，停藥後約有一半以上的機率會復發，由於停藥有復發風險，患者應與主治醫師討論是否自費購買口服抗病毒藥物持續治療，邱文南醫師建議，B肝患者雖然平時沒有症狀，平時盡量少喝酒、維持規律生活，需定期抽血檢驗甲型胎兒蛋白，做腹部超音波檢查，及早發現肝病。

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