勃起不退 不敢如廁身心煎熬50年

【元氣周報／駐站記者／黃文彥】

Q我今年65歲，國二起，小弟弟會不由自主挺立，久久無法消退。為了不想讓同學看到，造成尷尬，只有等待它自然軟化，才匆匆去廁所。更慘的是有次被同學出聲驚嚇，我自此不敢在大庭廣眾下如廁。當兵服役期間，每次都得假裝大號，才敢到有門板的茅房解決。憋尿、少喝水已成為每天必須經歷的痛苦過程，甚至還因此至精神科求診。但至今仍無法消除長久以來心理的恐懼。（讀者廖先生）

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A、正常陰莖勃起發生在刺激後所導致的性衝動，如果沒有任何刺激，長期勃起久久不能消退，恐是疾病徵兆。

一般男性勃起時間約五到十分鐘不等，如果持續超過一小時，可能是系統性疾病所引起，包含血癌、泌尿系統受傷，服用精神治療藥物都是可能的原因。

陰莖可以勃起，是因為海綿體持續充血的關係。如海綿體靜脈阻塞，致海綿體血栓，患者會劇烈疼痛；不及時治療，恐影響日後正常勃起，甚至終身陽痿。

廖先生長期有勃起困擾，但從國中至今，勃起功能正常，應不至於是疾病所造成；廖先生為避免尷尬，長期不敢上廁所，甚至憋尿，也是造成陰莖勃起的原因。

多數男性都有晨間勃起經驗。這是因為夜間尿液儲存於膀胱，膀胱脹大，刺激前列腺引發的自然反應。廖先生憋尿導致膀胱脹大，也可能刺激陰莖，導致勃起。

另外，廖先生曾服用精神性藥物，試圖治療心理障礙。多數精神藥物，已被證實會引發血液淤積，造成無法消退的持續勃起。由於不清楚廖先生服用哪些藥物，建議攜帶藥袋，尋求泌尿科醫師協助。

長期憋尿不僅容易造成泌尿道感染，日後也恐有頻尿問題，不喝水更容易造成結石；建議廖先生，千萬不要因為不好意思，不敢上廁所，無論是否有尿意，應養成固定時間上廁所的習慣。

陰莖持續勃起超過六小時，細胞恐壞死，廖先生仍有勃起功能，代表勃起時間正常。但持續勃起已造成身心困擾，建議尋求泌尿科醫師協助，找到原因治療。

（諮詢／國泰醫院泌尿科醫師蔡樹衛）

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