親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

「此人不可嫁」爺爺從筷子看孫女男友人品 果真應驗了

罹患腎臟病該怎麼吃?腎臟科醫師教你怎麼控制飲食

2019-01-27 14:24聯合報 記者張益華╱報導

據統計,台灣慢性腎衰竭患者約兩百萬人,洗腎人口已突破八萬人,健保年支出近四百億元...
據統計,台灣慢性腎衰竭患者約兩百萬人,洗腎人口已突破八萬人,健保年支出近四百億元,素有「洗腎島」之名,該如何免於走到洗腎命運? 記者陳正興╱攝影
三軍總醫院腎臟內科醫師洪永祥 記者陳正興╱攝影
三軍總醫院腎臟內科醫師洪永祥 記者陳正興╱攝影
腎臟病常默默發生且不可逆,等到人出現水腫、想吐等不適感,已是末期腎臟病,又稱尿毒症,必須洗腎。據統計,台灣慢性腎衰竭患者約兩百萬人,洗腎人口已突破八萬人,健保年支出近四百億元,素有「洗腎島」之名,該如何免於走到洗腎命運?元氣講座邀請三軍總醫院腎臟內科醫師洪永祥分享預防之道,教你避免或延緩腎功能下降。

早期難察覺 高危險群要追蹤

腎臟在人體內扮演調節者角色,負責調解體內水分、電解質和酸鹼平衡等多元功能。洪永祥指出,當人的腎臟功能受損,早期並無明顯症狀,難以察覺,臨床上有些病人感到疲勞,但不曉得是腎臟病,所以先掛家醫科或肝膽腸胃科,但疲勞可能是腎臟病的初期徵兆,因此高危險族群應定期追蹤腎功能,若有異常需積極治療。哪些人是高危險群?洪永祥說,隨著年齡增長,老年人因三高等慢性病多,血壓、血糖、血脂過高容易破壞腎功能,加上每天吞一堆藥,長期濫用止痛消炎藥物或標示不清的偏方,使作為代謝毒物的腎臟拚命過勞工作,機能持續下滑。

桃庚聯合診所營養師傅鎂枝 記者陳正興╱攝影
桃庚聯合診所營養師傅鎂枝 記者陳正興╱攝影

糖尿病高血壓痛風者注意

洪永祥表示,目前國人洗腎最大原因是糖尿病,佔四成以上,血糖過高會造成血管病變,影響腎臟的血流量,曾遇過糖尿病患者十年沒有追蹤腎功能,等到有異狀,幾乎需要洗腎。其次是高血壓,血壓過高影響腎臟排泄廢物,另外痛風患者和有家族腎臟病史者也是高危險群。

哪些症狀是警訊?洪永祥說,民眾應記住「泡、水、高、貧、倦」口訣及排尿狀況,所謂「泡」是泡沫尿,「水」是水腫,「高」是高血壓,「貧」是貧血,「倦」是疲倦,特別注意泡沫尿是否為「蛋白尿」,可以在上完廁所後,回頭檢查尿液,若有蛋白尿的泡沫是不會快速消失,甚至沖掉後仍有泡沫存在。另外腎臟病患容易有夜晚抽筋和頻尿症狀,建議民眾出現上述症狀需盡速至醫院檢查。

低鈉、磷、鉀 搭適量蛋白質

延緩腎臟病惡化,首重飲食控制,洪永祥觀察,臨床上很多腎臟病患合併高血壓和糖尿病,「該怎麼吃?」常令病患與家屬感到無所適從,不同慢性疾病有不同的飲食原則,有的又會互相衝突。

洪永祥舉例,全穀類適合糖尿病、高血壓病患,但因磷、鉀離子偏高而不適合腎臟病患;蔬果的攝取也容易導致病人血中含鉀量過高,這時腎臟病人就得稍微忌口,該怎麼辦?

腎臟病患的飲食原則,採「低鈉、低磷、低鉀和適量蛋白質」,其中最大的飲食改變是低蛋白,未洗腎前,一天約攝取0.6~0.8克/公斤體重的蛋白質;洗腎後則要稍微提高,約1.2克/公斤體重。

腎臟病常默默發生且不可逆,等到人出現水腫、想吐等不適感,已是末期腎臟病,又稱尿毒...
腎臟病常默默發生且不可逆,等到人出現水腫、想吐等不適感,已是末期腎臟病,又稱尿毒症,必須洗腎。 記者陳正興╱攝影

多重慢性病 與醫師討論飲食

洪永祥建議,多重慢性病患應與醫師和營養師討論病情,再採取適合的飲食原則,腎臟病患特別留意不同疾病期別,有不同的營養攝取。第三期採「限磷、限鉀、限蛋白質」,若到了第五期末期腎衰竭者,需增加蛋白質補充因洗腎導致的營養流失,可以搭配專屬的腎臟營養品,提供完整營養。

飲食上注意,要吃汆燙過的蔬菜,吃火鍋不要喝湯,降低鉀的攝取量;磷酸鹽多存於食物,例如咖啡、茶和麵包等,建議病患應忌口。桃庚聯合診所營養師傅鎂枝也補充,減少喝酒,注意肉類攝取量不宜過多,適量補充水分。

水量要喝夠 運動延緩腎衰竭

洪永祥也說,每日喝水量依照體重計算3%~4%,有代謝症候群、腎臟病、糖尿病者建議喝到4%幫助排毒,一次喝一杯200~250ml,分成6~8次喝完,不要等到口渴才喝水。

運動有助延緩慢性腎衰竭,曾有研究發現,一周運動兩天者,延緩17%腎臟衰退,運動四天者延緩惡化機會高達一半。洪永祥建議,每周至少運動五次,每次30分鐘以上,選擇緩和運動如騎腳踏車、快走,再搭配飲食控制,只要肯改變生活,自己有警覺,洗腎絕對不是必然命運。

腎病患飲食注意

1. 蔬菜要先汆燙過。

2. 吃火鍋不要喝湯,降低鉀攝取。

3. 咖啡、茶和麵包等應忌口,避免過多磷酸鹽。

4. 減少喝酒,適量補充水分。

5. 肉類攝取量不宜過多。

腎臟病
高血壓
洗腎
痛風
糖尿病

延伸閱讀

同類文章

鋼環卡住命根子求醫也GG 消防弟兄電鋸「解套」

腳腫是腎臟出問題? 用1分鐘檢查你的腎健康

攝護腺肥大 三成患者藥物治療差

費玉清自爆前列腺阻塞 不只影響「性」福排尿也會卡卡

攝護腺大得像蘋果 雷射治療才除大患

婦人頻尿感染逾2年 原發性膀胱頸阻塞惹禍

不想輸給健身同伴 為消啤酒肚練到橫紋肌溶解症

太想破馬拉松個人最佳紀錄 大叔硬撐跑到中暑昏倒

壯男負重19公斤登山 為何第6天就因腎衰竭被抬下山?

語無倫次認知功能障礙 原來是鈣離子濃度過低

他30年未就醫 陰囊大如籃球「垂到膝蓋」還流膿

新手爸爸睪丸變硬 及時就醫查出罹癌

一深蹲 竟漏尿…… 泌尿科醫師:別因失禁而不敢運動

泌尿道感染是老公害的?她停機3個多月終於找到真凶

竹科男小弟弟變「蒟蒻」 求助震波治療來重振雄風

男子每夜起床尿5次 醫用雷射治療為他除患

長輩揮汗使力「棒賽」到頭暈 原是男人特有「長壽病」

久站致慢性攝護腺炎 精蟲沒活力

影/慢性攝護腺炎作怪 餐飲小開精蟲乏力恐不孕

結石患者又見血尿緊急就醫… 原來是紅龍果吃太多

避免塞車憋尿致病 醫籲攝護肥大者備尿袋

長期腰痠背痛 竟是泌尿系統出問題

女生半蹲尿尿會導致尿失禁?醫師駁:沒這回事

腰痛、腎水腫 竟是腎盂輸尿管阻塞

妙齡女猛踩飛輪1小時 上廁所驚見「醬油尿」嚇壞了

38歲待嫁新娘頻尿木瓜奶好尷尬 禍源竟是日常小動作

尿液變色、尿有泡泡,是怎麼了?泌尿科醫師教你看懂健康「泌」密

腎精不足害白髮變多半夜抽筋 中醫勸改掉4傷腎習慣

急性腎衰竭要人命!3原因讓腎臟突然大罷工

換腎20年 他「聽話」贏回健康

商品推薦

贊助廣告

留言