便秘為部分疾病警訊 腑氣不通人易老

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

大便通暢，有利於身體健康。嘉義基督教醫院中醫部醫師林美儀表示，大便不順暢往往造成便秘，對很多民眾來說，多認為便秘並沒有大害，只是小毛病而已，但是有時候便秘卻是一些疾病的警訊，因此，便秘跟健康息息相關。傳統中醫也提出「腑氣不通，大便不暢將導致衰老」的說法。

林醫師指出，中醫稱便秘為陽結等範疇，便秘可能會造成痔瘡、腹痛、肛裂、頭痛、口臭、睡不好、心情急躁、口乾舌燥、精神疲勞等症狀。以高血壓患者而言，若排便時過度用力，可能還會促使血壓上升，甚至有誘發中風的風險存在，所以當有便秘發生時是還是不要太小看它。

林美儀醫師進一步指出，雖然每個人的排便習慣都不太一樣，若以排便次數來看，在不使用瀉劑的情況下，七天內自發性排便不超過兩次就算是便秘，但是有的人三、四天才大便一次，可是排便時不困難，排便量也足夠，糞便也不會太硬，像這種情況就不算是便秘。

簡單來說，便秘的症狀就是排便次數少，大便時往往拉出一些顆粒狀或較硬的大便，同時排便時必須用力，有的人排便時還會感覺到疼痛或有便血，或只能排出少量稀水便，或是排便後仍有便意等大便不乾淨的感覺。

大多數人的便秘屬於習慣性便秘，發生原因通常跟生活環境、個人行為有關，只要加以改善就有助於減少便秘的情形，像是喝水不夠多、纖維食物不足、缺乏排便力氣、太過於肥胖等皆是，但也跟精神緊張、壓力太大、情緒過於憂愁、藥物作用、運動量不夠、習慣不良等因素有關。

少數人的便秘屬於器質性便秘，這種便柲情形常因腸道外的疾病、腸疾病、肛門疾病、內分泌或代謝性疾病、脊椎受傷等疾病而引起便秘有關。

傳統中醫治便秘並不是一昧地使用同樣的治療方式。林美儀表示，中醫治便秘通常可分為實證、虛證兩大類，依證進行治療，實證又分為實熱、氣滯。實熱者，通常會出現大便乾結、小便黃、臉紅身熱、會有怕熱的感覺、唇燥、口乾口臭、腹滿不喜按等情形；氣滯者，通常會出現排便困難，但大便不一定乾結，常打飽嗝，可能會出現胸脅悶脹感。

林美儀指出，虛證又分為氣虛、血虛、陰虛及冷秘。氣虛者，通常會出現大便無力排出但大便不一定乾硬、便後感到疲乏、臉色較白、精神疲憊、不太喜歡說話等情形；血虛者，通常會出現大便乾結、臉色淡白、嘴唇或指甲淡白、經常健忘、心悸、頭暈目眩等情形。

陰虛者常會出現大便乾結、身體消瘦、夜半常感到口乾、眩暈、耳鳴、顴紅、心悸怔仲等情形；冷秘者，通常會出現大便乾結或不乾、排便發生困難、小便清長、四肢冰冷、臉色青白、喜熱怕冷、腹中冷痛等情形都可對證治療。

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