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糖尿病錯誤五大迷思

台灣新生報

【台灣新生報/記者鍾佩芳 /台北報導】

每日新增206人因糖尿病就診、25人死於糖尿病,糖尿病已嚴重威脅國人健康。

迷思1:胰島素用量的增加表示糖尿病越嚴重。

事實:並非如此。

出現糖尿病併發症才是真正的糖尿病變嚴重!糖尿病的治療目標是要避免或降低併發症風險。當病人需要注射胰島素治療、或者胰島素注射量增加,只要他的血糖值和糖化血色素控制在目標值內,而且沒有發生併發症,其實是控制良好。糖尿病學會許惠恒理事長解釋,胰島素治療是盡量模擬正常人胰臟分泌胰島素的情形,依據各人胰島素分泌能力、胰島素的敏感度,以及生活方式等因素,每位病友的注射次數不盡相同。

迷思2:如果糖尿病人的胰臟還能產生胰島素,他就不需要用胰島素治療。

事實:是否需要胰島素治療,取決於血糖超標多少。

起始胰島素治療的時機點,因人而異。病人是否需要胰島素治療,醫師通常會考慮他目前的血糖值和糖化血色素「超標」多少;因為一般口服降血糖藥可降低糖化血色素約1%,而注射胰島素達合適劑量能使糖化血色素大幅的降低,而且沒有最高劑量的限制。事實上,當體內胰島素分泌不足,或是胰島素功效無法充分發揮時,為了有效控制好血糖,避免併發症提前到來,醫師也有可能建議注射胰島素。

迷思3:吃藥控制血糖比較安全,最好不要打針。

事實:注射胰島素能有效控制血糖。

所有的藥物都有相當的臨床研究佐證其藥效、安全性。注射胰島素的病人,只要衛教觀念正確、理解胰島素療法的劑量調整小撇步,也可以很安全!某些口服降血糖藥物能刺激胰島細胞製造胰島素,但只有在身體還能有良好反應時才有效。而有些病友在服藥一段時間後,胰臟細胞功能漸漸衰退,無法控制好血糖,就需要注射胰島素。

迷思4:需要開始打胰島素時,表示病情很嚴重了。

事實:注射胰島素「不代表」病情很嚴重,而是適當的治療過程。

許惠恒理事長提醒,許多病友並不清楚胰島素本來就是身體的一部分,是體內的一種賀爾蒙,若是身體目前沒辦法製造足夠的胰島素來降低血糖,「缺什麼,補什麼」直接在身體補充胰島素或刺激身體分泌胰島素,才能及早控制好血糖,避免導致併發症。

迷思5:打胰島素最後下場就是失明、洗腎。

事實:恰恰相反。

許惠恒理事長再次強調,許多病友因為不了解,一聽到醫師建議打胰島素時,無法馬上接受,能拖就拖,逼不得已才接受治療。但這段拖延期間併發症已經悄悄侵襲,等到打胰島素後發生,常被誤認為是打胰島素造成的!其實,糖尿病併發症都與血糖是否控制良好有很大的關係,胰島素治療可以幫助控制血糖,是預防併發症,而非造成合併症。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

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