糖尿病會引起神經病變 導致尿失禁？

【台灣新生報／記者黃文彥／台北報導】

糖尿病也會造成尿失禁？醫師表示，確實有可能。

糖尿病是因為體內胰島素不足所導致的疾病。很多人都知道糖尿病就是要避免血糖太高，但為什麼要控制血糖，很多人可能都不甚瞭解。其實糖尿病最令人擔心的是因為血糖過高所引發的併發症。其中，神經病變就是糖尿病患應注意的併發症之一，嚴重者甚至會影響排尿，造成尿失禁。

糖尿病神經病變是常見的併發症，是指糖尿病患出現周邊神經功能障礙。亞東醫院神經內科主任莊毓民指出，糖尿病患者五年後出現神經病變的機率高達五成以上，大致可分為多發性與自主神經病變。部分患者因自主神經病變，影響膀胱收縮，引起尿失禁，但多數則是造成男性性功能障礙。

糖尿病膀胱神經病變是因為自主神經影響膀胱收縮，影響膀胱逼尿，因而尿液無法順利排空。莊毓民主任表示，糖尿病所引起的神經病變一開始是以感覺神經為主，病患會開始出現四肢麻木、感覺不佳，末期會影響運動神經，少部分患者會出現自律神經方面的問題，病人可能會出現排汗問題、小便困難等問題。

莊毓民主任指出，儘管糖尿病確實會影響病患的排尿，造成尿失禁，但臨床上較不常見，比較多的情況是男性患者出現性功能障礙，此外感覺神經出現問題也甚為常見。

為什麼糖尿病會造成神經病變？新泰綜合醫院衛教師黃麗珍指出，只要想像一下我們身體器官長期泡在糖水中，不產生病變也難。

黃麗珍衛教師指出，要避免這種神經病變，最重要的還是要控制血糖，如果神經病變只是初期，通常半年有恢復的機會。

莊毓民主任表示，飯前血糖維持在一百一十以下，糖化血色素在七以下，可以減緩神經病變發生的機率。

無論是糖尿病患者或是一般民眾，控制血糖都是非常重要的功課。黃麗珍衛教師建議，四十歲以上的民眾應該三年做一次血糖篩檢，如果是有糖尿病家族史，建議每半年篩檢一次。此外，近年臨床發現糖尿病患者年齡有下降趨勢，因此也呼籲年輕朋友應注意控制血糖，避免吃太甜的食物。

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糖尿病 尿失禁

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