【文、圖／摘自采實文化《糖尿病一定有救》，作者內場廉】
什麼樣的人會得糖尿病？各位是不是覺得糖尿病是「肥胖者」專屬的疾病呢？在這裡，我提供一份很有意思的資料。單看數據，可以發現糖尿病患者豈止不胖，甚至可說很瘦的人明顯多出許多。
糖尿病追蹤調查顯示，日本糖尿病患者的BMI高峰集中在22.5 ∼ 23.0 之間。很驚訝的是，這些人一點也不胖，甚至幾乎是標準體重。
糖尿病是肥胖者的疾病嗎？答案是否定的。糖尿病患者7∼8成都是不胖的人。各位想想親戚朋友中，患有糖尿病的人胖嗎？如果很胖，應該都是40∼60歲左右，比較年輕的患者吧？老實說，我覺得70歲以上的肥胖型糖尿病患者，反倒相當少見。
表╱摘自《糖尿病一定有救：我40歲得糖尿病，「先吃蔬菜養生法」有效控制血糖，抗糖20年醫生的真實告白》
生活不同，糖尿病種類也不同
瘦的人得糖尿病，究竟是為什麼呢？要說明這件事，就必須要回溯到很久以前。
首先，我要跟各位說清楚，我不是糖尿病專家，也不是人類學家，在這2方面我所具備的知識，都只是廣泛閱讀所得來的。
人類最早出現在距今約20 萬年前的非洲，大約4萬年前，以中亞為起點開始大遷徙。
北上的人，就是現在的歐洲人。從他們的膚色，我們能想像得到，歐洲大地那時日照時間短，土壤貧瘠不適合耕種。一般認為，他們很早就學會了畜牧，以乳類和肉類為中心的動物性食品為生。
另一方面，一路向東前進的人，就是現在的亞洲人。剛開始，他們在荒涼的野地採集動物們剩下的食物，勉強靠著昆蟲、貝類、果實等熬過飢餓，然後漸漸進入農耕生活，學會一整年計畫性地保存糧食的飲食生活。
北上開始畜牧的歐洲人，與到溫暖的東方學會農耕的亞洲人。如此不同的飲食環境，造成二者在進化上產生了許多差異，其中之一是糖尿病的形態不同，另一個則是囤積脂肪的能力不同。
亞洲人瘦的糖尿病患者較多的原因，可以從這裡略窺一二。
為什麼亞洲的「糖尿病患」特別多？
1萬年前就開始親近動物性食品的歐洲人，據說在中世紀一天就已攝取270公克的肉，以及約60公克的脂肪。
這些動物性蛋白質與動物性脂肪，只要少量攝取就能提供莫大能量，沒有任何食品能比它們對人類生存更有幫助了。
而且，歐洲人的胰臟也因為這些脂肪多的食品，進化成能分泌大量的胰島素。
胰島素幫助細胞吸收醣，但脂肪卻會抑制胰島素的作用，於是，胰臟只好分泌更大量的胰島素，努力讓細胞吸收醣。
也就是說，現代歐洲人是經歷了數千年與脂肪的戰爭而生存下來的、一群不容易得糖尿病的子孫。
另一方面，亞洲人的祖先則主要是攝取薯類、果實、雜糧等植物性食物。作為能量來源的穀類，是由多個單醣聚合而成的多醣類，消化和吸收都很耗時。吸收慢，胰島素分泌自然也就慢。
此外，我們也推測出他們極少攝取脂肪。數千年以來，亞洲人的飲食生活中，脂肪量都很少，直到最近才漸漸歐美化，所以胰臟並不像歐洲人那麼發達。
亞洲人跟歐洲人相比，胰島素分泌能力大約只有歐洲人的50%∼75%。另外研究也發現，胰島素分泌能力較差的亞洲人，只要長期接觸歐美的飲食方式，胰島素分泌能力也會跟著提高。
這篇文章對你有幫助嗎?
