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「如果一定要得一次癌症,我寧願選甲狀腺癌」為何外科醫師這麼說?

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私密部位長痣 惡性瘤高危險群?

元氣周報

【元氣周報/記者陳惠惠/整理報導,諮詢/馬偕醫院皮膚科主任吳育弘馬偕醫院皮膚科主任吳育弘】

Q 我的大陰唇長了一顆黑痣,聽說女人私處長黑痣,可能會變成惡性黑色素瘤,這是為什麼呢?這個部位既沒日曬,也不常與衣物磨擦,為什麼會惡化?如果要就醫,該看皮膚科或婦產科?要用什麼方式去除?(元氣讀者)

太陽曬不到 一樣會長痣

讀者發現私處長顆黑痣,疑惑這部位既沒被太陽曬,也無衣物磨擦、刺激,為何會長痣?事實上,黑色素細胞均勻分布全身,身體任何部位都可能冒出痣,沒曬太陽的部位也一樣,私處也不例外。

大部分的痣都是後天生成,人在20至40歲之間,會冒出一批新痣,俗稱「蒼蠅痣」的小斑點,就是後天痣。後天痣通常長到0.3至0.4公分,就不會再繼續長大;不像與生俱來的痣(即胎記),會隨人長高、長胖,逐漸「擴張」。

手、腳掌痣 多留意變化

一旦後天痣直徑超過0.6公分,就要提高警覺。若為先天痣,要視大小而定,一般而言,大於20公分的胎記要特別留意是否異常,或出現變化;有皮膚癌家族史者,也要特別注意痣變化。

另外,白種人膚色白皙較怕曬,臉、後背及小腿等易曬傷部位,出現皮膚癌變機率較高;台灣人膚色中等偏黑,黑色素瘤較易出現在手腳,日曬部位反倒不高,因此,手掌腳掌上的黑痣較需留意,癌變機率相對高。

又大又長毛 通常屬良性

有人認為,痣長在衣物易磨擦部位,如戴胸罩處、褲腰處或腳底,因常年受刺激癌變機率較高,最好去除。其實,除了癌變的痣外,沒有非除不可的痣,若因衣物磨擦覺得不舒服,可以考慮去除。

另外,有人臉或身上會長出又黑又大的痣,上頭還冒出一根長毛,有人不以為意,也有人覺礙眼,欲除之而後快。這種痣是因為黑色素細胞聚集在毛囊邊緣,導致毛孔變粗大,冒出又粗又黑的毛。幸而,這種痣大部分都屬良性,否則毛囊早被摧毀,寸毛不生。

私密處長痣 可找婦科、皮膚科

惡性黑色素瘤是常見三種皮膚癌之一,另兩種為基底細胞癌、麟狀細胞癌。惡性黑色素瘤發生率雖然最低,惡性度卻是最高,容易轉移卻難治療,幸好,東方人發生率並不高。

讀者若擔心私處長出的痣,可到皮膚科看診,婦產科也可以,醫師會以皮膚鏡診斷。要除痣,可透過雷射、手術等方式,一旦懷疑為惡性,就要手術切除,並做切片檢查,怕雷射清不乾淨。事實上,就算是良性的痣,雷射也只適用面積較小及較淺的痣,顏色深又凸出的痣,也要用手術切除。

五個特徵 判斷痣好壞

醫師眼裡,痣的好壞與生長位置沒什麼關係,而是與「長相」有關。平常可以用下面五個特徵,自我分辨是一般痣還是惡性黑色素瘤:

A(asymmetry):不對稱。

良性的痣往往上下左右對稱,不對稱的痣可能有問題。

B(border):邊緣不規則。

良性痣往往邊緣規則且呈圓弧狀,邊緣凸出或凹進去可能有問題。

C(color):顏色。

良性痣往往顏色均勻,深淺不一或異常地黑、整顆變白的痣都要留意

D(diameter):直徑大小。

後天出現的痣一旦直徑超過0.6公分,要特別留意;與生俱來面積較大的胎記痣,也要注意。

E(elevation):隆起。

惡性腫瘤生長快速,快速長大及隆起的痣要特別小心。

皮膚 黑色素 癌變 雷射

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