飛蚊症讓人得憂鬱 與肝腎虧損也有關

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

中醫師李明哲表示，飛蚊症可分為生理性、退化性跟病理性三種，病理性常發生在高度近視、糖尿病、高血壓族群，會影響到視力，嚴重者甚至導致失明。

李明哲表示，飛蚊症患者會在單眼或是雙眼，看到黑色小物在眼前飄來飄去，眼睛往上看它也跟著往上，往下看它也跟著往下，形狀方面則很多變，有的是黑點或是圈圈，有的則是毛髮或是細絲，有些則是大面積的墨汁或是雲朵狀，在眼睛停止運動後仍會繼續移動。輕微的可能不會影響日常生活，嚴重者則會影響到部份的視力，長時間下來，也會影響到情緒，在臨床上更有因此症困擾而致憂鬱症的病例。

李醫師表示，飛蚊症分有生理性、退化性跟病理性三種，生理性一般是在40歲以下，症狀也較輕微一般是數個小點，不注意的話不會發現。退化性的則是常發生在40歲以上，由於眼睛內的玻璃體退化所導致，而且看到的飛蚊症只有一點。

病理性的飛蚊症，是最少的但也是最嚴重的，只有佔5%，但是會影響到視力，嚴重者會導致失明，常發生在高度近視、糖尿病、高血壓的人身上，常見原因是玻璃體出血、玻璃體炎、視網膜裂孔、視網膜炎等。李醫師提醒，如果黑點變大變多，或是伴隨有閃電亮點，或是視野缺損、視力下降，就要趕快找就醫檢查。

飛蚊症患者常見肝、腎機能症候問題。李明哲表示，中醫在古代就有飛蚊症的記載跟治療，屬於「雲霧移睛」、「蠅翅黑花」的範疇。經常可見肝腎虧損的症候，包括因為熬夜過度疲勞，或是工作過度使用眼睛，最容易導致「肝腎虧損」。

李明哲醫師表示，中醫辨證治療上，針對主要常見的「肝腎虧損」問題，症狀可見腰痠、耳鳴、頭昏、膝蓋無力、遺精等，治療可用杞菊地黃湯（枸杞、甘菊花、熟地黃、茯苓、山藥、澤瀉、山茱萸、牡丹皮）加減；幫助滋養肝腎，明目、清熱解毒作用。還有，長時間下來，情緒因素影響，也會造成「肝氣鬱結」問題，症狀可見包括胸悶、煩躁、多怒、眠差、腹脹等，治療可用加味逍遙散（當歸、柴胡、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑、牡丹皮、桅子）加減；幫助疏肝調氣作用。

另外，李醫師表示，若患者體質偏虛弱，或是患有慢性病，或產後大出血則會導致「氣血虛弱」，還有，外傷撞擊等導致的血溢絡外等因素，造成「氣血虧虛」問題，症狀可見頭暈、心悸、易喘、月經不順等，治療可用八珍湯（當歸、川芎、芍藥、熟地、人參、白朮、茯苓、生薑、甘草、大棗）、益氣聰明湯（黃耆、人參、葛根、黃柏、蔓荊子、白芍、升麻、甘草）加減，幫助補養氣血；益氣升陽明目作用。

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