鼻有臭味 喪失嗅覺 採疏氣通竅方

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

鼻中常有臭味，嗅覺喪失，鼻涕黏稠，需清熱。中醫師張雲鵬指出，這類症狀多為風熱表現。治療多半以蒼耳散、普濟消毒飲，麻杏石甘湯等為主，急則治其標，緩則治其本。

醫師表示，長時間鼻中常有臭味，嗅覺喪失，鼻涕黏稠可能是過敏進一步誘發鼻竇炎，主要與感冒、過敏，感染發作人數居高不下有關。有些人的口腔異味與鼻子有關，長期鼻塞的結果，也可能引發口苦、口臭。

很多民眾因鼻塞或鼻竇問題造成張口呼吸、打鼾、嗅覺失靈等症狀，進而影響食慾，若鼻涕倒流厲害或鼻竇中的分泌物無法順利清除，除了經常會頭暈、頭痛及口臭之外，嚴重時甚至會引發中耳炎，造成聽力減退等併發症。

如果整天出現持續性的黃、綠色鼻涕，或鼻涕倒流導致咳嗽，醫師表示，很可能是鼻竇炎，多先以藥物治療，效果不好的話，則必須考慮引流膿液。可藉中藥輔助改善，如果病情嚴重，可在引流的同時輔以中醫治療。

臨床上如偏肺氣鬱熱者，主要採疏氣通竅及清熱等治療方法為主，過敏風熱、鼻竇炎藥方較可見清涼、清熱藥物。如果針對過敏問題，則較少單用清熱解毒方藥，具體用方則需由醫師診斷後決定。

【記者萬博超／台北報導】舌質胖大、舌苔白，脈弱的民眾大都為脾肺氣虛型體質。中醫師張雲鵬指出，此一類型的民眾大都體內有濕，伴隨鼻甲肥厚蒼白，鼻脹涕多。

中醫師張雲鵬表示，脾肺氣虛多用參苓白朮散、補中益氣湯、四君子湯，或是附子理中湯加減方改善。由於體質虛寒、代謝力較差，這類患者通常脈象明顯無力，弱脈居多。

虛體質的細項分類也不少。醫師指出，臉色、舌色偏淡白可能屬於血虛證候或營養不均。如果常伴有氣虛症狀，也就是倦怠乏力，講話無力，便軟，抵抗力差容易感冒，面色白，容易出汗，常會以補血合併補氣藥物，改善效果會較佳。這類患者多有面色蒼白或萎黃，指甲唇色淡，舌質淡紅，體力差，面色淡白，皮膚也容易乾燥及容易合併有頭暈目眩。

但是常感到倦怠，不想活動，一般來說亦為消化不良的族群。患者通常倦怠嗜睡，怕冷，脈細弱，舌質色淡，舌苔白，話少，浮腫，動輒自汗。醫師指出，治療上必須補肺氣、健脾，只有脾等消化系統正常，才能正常運輸食物精華到全身，也才會感到元氣充足，想要活動。

一般而言氣虛的人容易倦怠，喘氣，面色白，食欲不振，排便不成形，舌淡，脈弱。血虛的人容易頭昏，耳鳴失聰，心悸失眠，嘴唇指甲蒼白，脈細數或細澀等。陽虛除脈沉，舌苔白，舌色淡外，大都解尿清長，又特別畏寒。

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