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【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】
感冒治療一段時間還沒有好,要懷疑可能是血管運動性鼻炎、過敏性鼻炎作祟。振興醫院耳鼻喉科主治醫師力博宏表示,臨床上遇到很多患者鼻涕流不停,以為自己是感冒,結果診斷發現是血管運動性鼻炎或過敏性鼻炎引起,有些患者兩種鼻炎都有,苦不堪言。
以血管運動性鼻炎為例,氣溫溫差、氣壓變化、壓力、情緒、辛辣食物都可能讓血管運動性鼻炎更為惡化。醫師舉例,像有一位年長患者每喝熱湯,鼻涕就一直流,與朋友聚餐就非常尷尬。
力博宏醫師解釋,血管運動性鼻炎是一種非過敏性鼻炎,一般相信是自律神經失調引起,而過敏性鼻炎為免疫系統造成,兩者病因不同,而血管運動性鼻炎治療較為棘手。
血管運動性鼻炎治療方式主要分為藥物治療與手術治療。藥物多半使用抗組織胺,部分患者必須搭配使用血管收縮劑,才能改善病情。一般過敏性鼻炎專用類固醇鼻噴劑則不太有效。如果患者症狀非常嚴重,甚至影響生活,就需要考慮動手術燒灼、截斷翼管神經,翼管神經專門控制鼻子血管運動,埋藏部位較深,發生手術併發症機率微乎其微。
力博宏醫師提醒,有的患者喜歡灌洗鼻腔,將鼻涕沖掉,感覺比較舒服。灌洗鼻腔可能造成鼻腔破皮、受傷,且有些好菌住在鼻腔,用水清洗會將好菌也沖刷殆盡,壞菌容易入侵,因此建議盡量不要灌洗鼻腔,除非出現黃鼻涕,可以稍微洗一下,一天洗一次就夠了,洗太多次對鼻腔黏膜容易造成傷害。
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