【聯合晚報╱記者林進修整理，諮詢醫師／三軍總醫院內分泌及新陳代謝科代理主任洪乙仁、台北榮民總醫院耳鼻喉部喉科主治醫師／李宗倫】
問：錢大夫您好，本人自二個多月前開始，對於麵、飯、麵包及甜點等都吃不出口感及甜味，鹹味的感受度也降低了，甚至連自己煮的咖哩也吃不出鹹度，生活品質下降不說，也讓人感到沮喪。
我本身有自體免疫的毛病，看免疫風濕科已有好幾年，情況控制得不錯，只是最近二次的驗血結果，發現甲狀腺抗體指數有點偏高，不知道和我的味覺出問題是不是有關？對於這種食之無味的狀況，請教醫師，我該去看那一科呢？無助人吳小姐敬上，45歲，行政人員)
答：甲腺腺功能異常，不管是甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進，都不至於影響到味覺，兩者關聯不大，不妨再找耳鼻喉科的專科醫師，仔細檢查一下。
一般碰到像吳小姐這種病患，我會先問嗅覺有沒有問題，因為我們的嗅覺遠比味覺敏感，有時候嗅覺出了狀況，會間接影響到味覺的表現。患者不妨自己實驗一下，把鼻子捏住，再來吃東西，通常味道會改變，就是這個道理。
嗅覺的檢查，可以聞不同程度的味道，從最濃到最淡，一路聞下來，或是聞幾支不同味道的筆，再分辨其中的不同。如此一來，即可檢驗出嗅覺是否有問題。
會影響嗅覺的因素很多，長期抽菸，或是鼻腔裡長了瘜肉、鼻竇炎，都可能導致嗅覺變差。此外，自體免疫疾病引起的乾燥症，會破壞唾液腺，使得口水變少，也會影響味覺及嗅覺的表現。()
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