洗牙後牙齦仍出血 小心牙周病徵兆

【台灣新生報／記者鍾佩芳、王柏楊／台北報導】

到診所、醫院接受洗牙後的二~三天仍有出血問題，小心有牙周病問題。耕莘醫院牙科部主任黎達明表示，若洗牙後仍有出血問題，則需就醫做進一步的牙周病治療。

利用牙刷刷牙肉時，正常是不會出血的，若發炎到一定的程度時，才會造成牙齦出血。黎主任表示，若患者本身有糖尿病或服用某些藥物、熬夜等情形時，都會讓牙齦出血的情形特別地嚴重。

一般來說，刷牙時出現牙齦出血一周以上時，需就醫診治；若到醫院、診所洗牙後的二~三天，仍有持續出血，則需做進一步的牙周病治療。

到診所或醫院洗牙，醫師都會利用超音波機器來幫患者清洗。黎主任表示，一般刷牙只能刷掉牙菌斑，仍需藉由洗牙才能清除牙結石及牙菌斑。清洗完牙結石後仍有發炎流血情形，則非最上層表面出血，可能是內層牙周問題所造成。

另有牙齦腫脹的問題，是否可用鹽來消腫、殺菌？黎主任表示，殺菌效果有限，仍需藉由洗牙才行。

雙和醫院傳統醫學科醫師吳宏乾表示，牙齦是由一層內含微血管之半透明黏膜包覆在牙槽骨外而成。故若於牙齦周圍有發炎現象，而導致黏膜充血腫脹，加上清潔或咀嚼時等外力的摩擦刺激，便易造成其微血管之破裂出血，大多數人所發生之牙齦出血現象便是由此而來。

吳宏乾醫師指出，若是偶發性的牙齦出血現象，大都和外來機械性之刺激較有關係，如刷牙、洗牙、戴脫牙套、蛀牙等。而長期性的牙齦出血現象則與全身性疾病相關，如白血病、血友病、血小板缺乏、貧血、癌症，或長期服用阿斯匹靈等其它抗凝血藥物；用一般的止血方法常不易控制。

針對上述之現象，除了從日常生活習慣著手來改善外，吳宏乾醫師建議，飲食要每天多吃蔬果以補充維生素，並遵守清淡口味且定時定量原則。

吳宏乾醫師呼籲，若有出現牙齦出血的症狀時，可先找西醫牙科先做初步的口腔清潔處理，待病症稍微穩定後，再用中醫的藥方調理體質。兩方合併診療，以達治標亦治本之效。

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