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贅生牙亂竄 女高中生險破鼻

【聯合報/記者張祐齊/台北報導】

影像上可清楚發現患者有兩顆「贅生牙」長在上顎部(如圖鼻腔上方),及早拔除後就不會永久影響到齒列整齊。(記者張祐齊/攝影)
影像上可清楚發現患者有兩顆「贅生牙」長在上顎部(如圖鼻腔上方),及早拔除後就不會永久影響到齒列整齊。(記者張祐齊/攝影)
一名女高中生被發現牙齒長在鼻子裡,牙齒有破鼻而出之勢,經牙醫師檢查後發現,這顆牙竟是「贅生牙」,因無處生長而往上冒,若不理會,未來可能往鼻腔長;未及早拔除,恐演變為惡性囊腫,永久齒列也會不整齊。

署立雙和醫院牙科部主任黃茂栓提醒家長,家中有6歲到7歲的孩子,乳門牙在換成恆門牙後,若門牙縫在一年內未閉合,就要小心可能是贅生牙「從中作梗」,應及早拔除。

幼兒通常會在6到7歲間開始換牙,此時恆齒門牙萌出,起初兩顆門牙會略為分開,這是正常的「醜小鴨期」,但是一年內,隨著側門牙、犬齒的萌出,門牙縫在正常情況應會自動閉合,若門牙漏風超過一年,就有可能是「贅生牙」,應盡速赴醫就診。

黃茂栓指出,日前收治一名女高中生,經3D電腦斷層影像檢查發現女孩有兩顆贅生牙,一顆往右側鼻孔裡冒,也就是從鼻腔就摸得到的硬牙,另一顆則往上顎方向冒,躲在骨頭中。

傳統X光檢查,贅生牙會與口腔中骨頭的影像重疊,影像不清楚,但使用口腔3D-CT可清楚看到贅生牙的生長位置、距離重要神經及血管的位置有多近,並作為手術定位之用,減少磨掉贅生牙手術中的出血量和傷口。

黃茂栓說贅生牙是人類進化後的殘餘物,因人類從齧齒動物進化而來,原本有4顆大門牙,退化成只有兩顆,平均每一百人中就會有一人萌出贅生牙。

唯3D電腦斷層影像健保目前尚未給付,民眾若自費,平均照10顆以上牙齒,需付3千元費用。

鼻腔影像圖。下排左起第二張筆尖指處,可以發現患者有兩顆贅生牙,竄長在上顎部。(記者張祐齊/攝影)
鼻腔影像圖。下排左起第二張筆尖指處,可以發現患者有兩顆贅生牙,竄長在上顎部。(記者張祐齊/攝影)

【2010/04/07 聯合報】

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