親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

植牙停看聽》糖尿病、骨鬆症 本錢差風險高

2014-09-23 12:52聯合新聞網 元氣周報

【元氣周報/記者陳惠惠、林家琛、游文寶/報導】

▊案例故事:植牙險些害死老命

一名68歲、患有糖尿病老先生,由於上下排牙齒都有缺牙,影響咀嚼也影響外觀,幾個子女籌了〺幾萬元幫老父植牙,沒想到老先生的骨頭結構根本無法支撐植體,還因感染緊急動手術,險些沒命。

老先生植牙過程,下排左側沒出問題,但上排右側的骨頭撐不住植體,以致植體跑進皮下組織,出現類似蜂窩組織炎的情況,不得不緊急動手術治療。加上老人家患有糖尿病,手術過程一度危急,老先生家屬大罵牙醫師沒醫德,除要求醫師道歉,還要求精神賠償損失賠償。

▊這些人 那些人 不適合植牙

「不是人人都適合植牙」新竹縣竹北市維成牙科院長劉興成表示,口腔衛生習慣不好,是人工植牙最大的禁忌。劉興成說,如有下列病史,不適合植牙,如一定要植牙,術前一定要做評估:

1.高血壓患者:因為植牙過程中有手術行為,加上患者緊張情緒,有可能血壓升高,造成身體不適,血壓超過160者,不適合植牙。

2.心血管疾病患者:做過心臟手術,心導管手術,血管支架放置等,患者通常都會服用抗凝血劑,因此在植牙手術評估前必須會診心臟內科醫師後,確認身體狀況以及抗凝血藥劑停藥後對身體影響評估,才可植牙。一般而言,植牙前3至7天必須停用抗凝血劑。

3.糖尿病患者:飯前血糖超過180,不適合植牙。即使經過血糖控制後回復到可植牙水平,假如口腔衛生習慣不好,牙周組織抵抗力低,人工牙根容易受到細菌攻擊,人工植牙的失敗率也較一般人來得高。

4.凝血功能不好者:不適合植牙,因手術傷口容易流血不止。目前有微創植牙,雷射植牙等手術,傷口非常小,適用此類病患,仍需經醫師審慎評估。

5.癌症患者(頭頸部經放射線照射後2年內):因骨細胞活性降低,所以不適合拔牙及植牙,治療兩年後,經耳鼻喉科及牙科醫師會診評估看是否適合。其他非頭頸部癌症病患,術前也應告知醫師,並經評估。

6.骨質疏鬆病患:植牙成功率較低。服用治療骨質疏鬆藥物病患,雖然可增加骨質硬度,但也抑制了生骨細胞數量與活性,植牙後發生骨髓炎機會較大。

另外,有牙科病史的人,也不適合植牙,有括下列症狀者,植牙前要三思:

1.顳顎關節功能障礙暨疼痛等患者:由於咬合力量過大,夜間又有嚴重磨牙,植牙的失敗率高,應門診治療穩定再植牙。

2.口腔黏膜纖維化患者:植牙工具無法放進開口小於3公分的口腔內進行手術,因此開口寬度小於3公分的患者,應先經過瓣膜移植手術治療再植牙。

3.鼻竇太大、上顎骨厚度太薄的患者:人工牙根無法在上顎骨穩定置入,因此不適合植牙。這種患者很多,可以藉由鼻竇增高術,增加上顎骨厚度。

4.下顎骨厚度太薄很靠近下顎神經的患者:因為容易傷到下顎神經,必須自體骨移植或增加下顎骨高度後植牙。

5.植牙部位附近牙齒有牙周病或牙根尖病變患者:應先治療植牙附近有病變的自然牙後再植牙,否則失敗率高。

6.唾液分泌量不夠的患者:口腔內自潔作用較差,較不適合植牙。

▊抽菸和吃檳榔 植了牙也易壞

劉興成說,抽菸與吃檳榔也會影響植牙壽命。抽菸影響自然牙及人工牙根很大,因為香菸中的尼古丁成份會破壞牙周韌帶以及人工牙根周圍組織,造成人工牙根受損。吃檳榔則因為咀嚼力量過大,造成人工牙根周圍組織受損,縮短人工牙根壽命。

【2009/03/15 元氣周報】

糖尿病
高血壓
骨髓炎

元氣周報

聯合報推出元氣周報,健康的、樂活的、環保的,每週一隨報附贈,24版版版精彩。
訂閱元氣周報電子報紙:http://reading.udn.com/reading/paper.do?from_id=6

延伸閱讀

同類文章

假牙清潔不佳 老翁口腔出現灼燒感、白色斑塊

改善咬合 年紀大也可牙齒矯正

口臭好困擾!醫:口臭成因有這些,6種方法助改善

牙周病不一定會痛? 牙齦發炎要小心!醫列「9典型症狀」別當耳邊風

他看牙診療一半臉上被滴「濕黏液體」 真相曝光氣炸了!

為什麼會有牙結石? 醫師圖解說分明

為什麼補蛀牙那麼酸?醫師照藍藍的光是什麼? 牙醫揭密蛀牙治療的常見三大問題!

很多人會刷牙,但都做錯了? 牙醫師教你最新的改良式貝氏刷牙法

舌頭位置放錯會影響臉型和牙齒排列?聽聽醫師怎麼說

智齒不痛要拔嗎?為什麼智齒沒長出來? 牙醫師揭「必拔標準」及潛在風險

沒刷牙吃早餐,等同每天吃進10公克大便!牙醫:3個關於口腔你不知道的秘密

單次拔牙幾顆以內算正常? 專業牙醫師給答案了

真牙能留就留,不要隨便拔?牙醫完整解說拔牙該注意哪些事

34歲女拔牙20顆後死亡 牙醫曝爛掉蛀牙不拔的後果!

34歲女拔20顆牙後死亡 解剖初判「右肺吸入性肺炎」

電動牙刷與傳統牙刷哪個好? 牙醫師教你正確挑!

透明隱形牙套 讓整牙民眾揮別大鋼牙醜形象

醫病天地/人工植牙 仍需防牙周病

為什麼「盡量不拔牙」的觀念反而危險?牙醫師揭:不拔牙可能讓你植牙花冤枉錢

何時該換牙刷? 遇到這3種情況就該換

天天刷牙為何蛀牙還會找上門?洗牙會讓牙縫變大嗎? 6大牙齒問題醫師替你解答

牙周病無明顯症狀 醫師:半年定期檢查才是不二法門

牙齒教我的事

醫病天地/防蛀牙 刷牙吐泡泡不漱口

口臭不是火氣大! 就醫洗牙 發現厚厚牙結石是牙周病

及早預防兒童齲齒 可減少健保開銷

牙刷一定要定期換嗎? 牙醫師曝不換的後果

國教署推口腔保健 學生齲齒率6年降逾1成

別輕忽口腔內任何白斑!他只抽菸不吃檳榔幸好發現得早

牙髓神經發炎 靠活髓治療保住牙

猜你喜歡

曬多久太陽才足夠補充維生素D?美國皮膚科學會的建議讓人意外

胃食道逆流不治療成為癌症誘因!哈佛專家公布5個好習慣改善症狀

寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲!醫:45到75歲是猝死高峰期 教你辨別5種猝死類型

膝蓋痛的人,該穿這2種鞋!骨科醫師:從預防到改善,你一定要知道的7件事

公費流感疫苗全民開放 陳時中:1月31日起至疫苗用罄

為什麼一吃完飯就想上廁所?《Nature》找到原因

蔡伯府驟逝/看心肌梗塞年輕化! 醫師提醒:家族史+抽菸肥胖最危險

女長期飽受憂鬱症之苦 檢查才知嚴重缺乏維生素D

眼壓正常不見得沒事!醫:多數青光眼患者沒自覺

影/寒流過後回暖真舒適!醫曝:當心溫差變化反而要人命

當憂鬱症患者告訴你想輕生,該怎麼辦? 4句話千萬不要脫口而出

這類人易患腸胃疾病?醫:一進門診就能看出特質

只是「不喝冷飲」飛蚊症竟幾乎好了!中醫師8個超簡單撇步,不治療就能改善飛蚊症

避開了嗎?一天之中害你加速皮膚老化、產生皺紋的關鍵時刻

全球4千多萬人都中! 醫揭「3危險症狀」恐害中風、失智

眼周長小顆粒怎麼辦? 皮膚科醫師告訴你解決辦法

14歲女學生突然斜視 奔波兩岸就醫終找出病因

噁!67歲男後腦長巨大粉瘤 醫生花3天擠完「蛋沙拉膿液」

胃食道逆流長期恐發炎 睡覺面朝左等3招有助改善!

睡覺、脫衣都要注意!醫師揭天冷猝死3大危險時刻

「繭居族」的憂愁與治療 醫師:勿輕忽應及早處置

老人罹患肌少症問題嚴重 物理治療師推三招

生活中哪些動作很傷膝蓋?4種不良動作超傷膝

聲音6跡象恐出賣你的年齡!說話大聲、說太快都NG

溫差比低溫更要命! 6大心臟病發病原因...你中幾個?

心臟二尖瓣脫垂怎麼辦!專家推薦三餐這樣吃

手指麻痛別輕忽 腕隧道症候群放著不管恐肌肉萎縮

天冷特別容易便秘?9大原因曝光!不是多吃菜就好

醫病天地/防久坐傷身 治療師教5撇步

假牙清潔不佳 老翁口腔出現灼燒感、白色斑塊

便便好臭是腸道警訊? 出現「3形狀、4異色」小心身體快壞了

贊助廣告

留言